Aktivizējošais pirksts (saukts arī par stenozējošu tenosinovītu) rodas, kad iekaisums uzkrājas pirksta cīpslā un liek tam neviļus izlocīties. Ja stāvoklis ir smags, pirksts iestrēgst saliektā stāvoklī un dažreiz piespiedu iztaisnošanas laikā atskan skaņas signāls - tāds pats kā ieroča palaišanas taustiņš, kas izskaidro vārdu. Cilvēkiem, kuru darbs prasa atkārtotu satveršanu, ir lielāks risks saslimt ar pirkstu, tāpat kā cilvēkiem ar artrītu vai diabētu. Ārstēšana mainās atkarībā no smaguma pakāpes un cēloņa, tāpēc svarīga ir precīza diagnoze.
Soļi
Daļa viens no 3: Trigera pirksta pārvaldīšana mājās
- viens Atpūtieties no atkārtotiem uzdevumiem. Vairumā gadījumu sprūda pirkstu izraisa atkārtota rokas satveršana vai īkšķa vai rādītājpirksta locīšana. Tie, kas ir lauksaimnieki, mašīnrakstītāji, rūpniecības darbinieki vai mūziķi, ir īpaši uzņēmīgi, jo viņi pastāvīgi atkārto noteiktas pirkstu un īkšķu kustības. Pat smēķētāji var saņemt īkšķi, atkārtoti lietojot šķiltavas. Pārtrauciet (vai ierobežojiet) atkārtoto darbību, kas, ja vien varat, iekaisina pirkstu, un varbūt sāpes un kontraktūra pirkstā atrisināsies pati no sevis.
- Paskaidrojiet priekšniekam situāciju, un varbūt viņi jums dos dažādus uzdevumus, kas jāveic darbā.
- Tā kā sprūda pirkstu bieži izraisa pārmērīga lietošana, jūs vēlaties ierobežot šī pirksta daudzumu, veicot tādas darbības kā rakstīšana, īsziņu sūtīšana, nēsāšana, ēdiena gatavošana un tīrīšana. Katru reizi, kad tas iedarbojas, tas var kļūt aizkaitināmāks.
- Sprūda pirksts ir biežāk sastopams sievietēm.
- 2 Uzklājiet ledu uz pirksta. Ledus lietošana ir efektīva ārstēšana būtībā visiem nelieliem balsta un kustību aparāta ievainojumiem, ieskaitot sprūda pirkstu. Uz iekaisušās cīpslas jāpiemēro aukstuma terapija (ledus, kas ietīts plānā dvielī, vai saldēti želeju iepakojumi) (tas parasti izskatās kā mazs bumbulis vai mezgliņš pirksta apakšējā daļā vai plaukstā, un tas būs maigs pieskarties), lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Ledus jāpieliek 10-15 minūtes katru stundu, pēc tam samaziniet biežumu, kad sāpes un pietūkums samazinās.
- Ledus saspiešana pret pirkstu / roku ar pārsēju vai elastīgu atbalstu arī palīdzēs kontrolēt iekaisumu, taču nepiesieniet to pārāk stingri, jo pilnīga asins plūsmas ierobežošana var nodarīt lielāku kaitējumu jūsu pirkstam.
- 3 Veikt NSPL bez receptes. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai aspirīns, var būt īstermiņa risinājumi, kas palīdzēs jums tikt galā ar jebkādām sāpēm vai iekaisumiem pirkstā. Devas pieaugušajiem parasti ir 200-400 mg iekšķīgi, ik pēc 4-6 stundām. Paturiet prātā, ka šie medikamenti var būt grūti jūsu vēderā, nierēs un aknās, tāpēc labāk tos nelietot ilgāk par 2 nedēļām. Jums var rasties gastrīts vai čūlas no NSPL pārmērīgas lietošanas.
- Sprūda pirksta pazīmes un simptomi parasti ir: stīvums (īpaši no rīta), klikšķa sajūta, pārvietojot pirkstu, maigs mezgls skartā pirksta pamatnē un grūtības iztaisnot pirkstu.
- 4 Mēģiniet izstiept sarauto cīpslu. Skartā pirksta izstiepšana var mainīt stāvokli, it īpaši, ja problēmu novēršat tās agrīnajā stadijā. Novietojiet skarto plaukstu uz leju uz galda un lēnām izvelciet plaukstas locītavu, liekot uz galda lielāku svaru - turiet 30 sekundes un atkārtojiet 3-5 reizes katru dienu. Alternatīvi, satveriet skarto pirkstu un lēnām izvelciet to, viegli izdarot spiedienu un iemasējot iekaisušo mezglu (ja tādu redzat).
- Roku iemērcšana siltā Epsom sāls vannā 10-15 minūtes pirms izstiepšanās var palīdzēt mazināt sasprindzinājumu un sāpes skartajā cīpslā.
- Varat arī mēģināt turēt skarto pirkstu taisni, pēc tam paņemot otru roku un pie pirmās locītavas bloķējot dūres. Tad nolieciet pirkstus uz leju tieši no pirksta divām augšējām locītavām.
- Vislabāk var būt fizioterapeita roku masāža.
Daļa 2 no 3: Ārstnieciskā ārstēšana ar sprūda pirkstu
- viens Iegādājieties pirkstu saiti. Jūsu ārsts var likt jums naktī valkāt pirkstu saiti, lai gulēšanas laikā skarto pirkstu noturētu pagarinātā stāvoklī, kas palīdz to izstiept. Šinas lietošana var būt nepieciešama līdz 6 nedēļām. Arī sašūšana palīdz novērst to, ka miega laikā jūs saritināt pirkstus dūrē, kas var saasināt sprūda pirkstu.
- Dienas laikā periodiski noņemiet šinu, lai veiktu pirkstu izstiepšanu vai vieglas masāžas.
- Alternatīvi, jūs varat izveidot pats, nopērkot aptiekā alumīnija pirkstu saiti un piestiprinot to ar ūdensizturīgu medicīnisko lenti.
- 2 Iegūstiet kortikosteroīdu injekciju. Steroīdu zāļu injekcija cīpslas apvalka tuvumā vai iekšpusē var ātri samazināt iekaisumu un atkal ļaut normālai, neierobežotai pirksta kustībai. Kortikosteroīdu injekcija tiek uzskatīta par pirmās izvēles ārstēšanu ar sprūda pirkstu. Parasti ir nepieciešamas divas injekcijas (ar 3-4 nedēļu intervālu), un tā ir efektīva līdz 90% pacientu ar sprūda pirkstu. Visbiežāk lietotie preparāti ir prednizolons, deksametazons un triamcinolons.
- Kortikosteroīdu injekciju iespējamās komplikācijas ir infekcija, asiņošana, cīpslu pavājināšanās, vietēja muskuļu atrofija un nervu kairinājums / bojājumi.
- Ja kortikosteroīdu injekcijas nespēj nodrošināt pietiekamu izšķirtspēju, jāapsver operācija.
- 3 Iedarbiniet pirkstu. Galvenās norādes par sprūda pirksta ķirurģisku labošanu ir tad, ja tas nereaģē uz kādu no jūsu mājas līdzekļiem vai šķembu un / vai steroīdu injekcijām vai ja pirksts ir stipri saliekts un neatgriezeniski bloķēts. Ir divi galvenie operācijas veidi: atvērtas sprūda pirkstu atbrīvošanas operācijas un perkutānas sprūda pirkstu atbrīvošanas operācijas. Atklāta ķirurģija ietver nelielu iegriezumu jūsu skartā pirksta pamatnes tuvumā un cīpslas apvalka sašaurinātās daļas atvēršanu. Perkutāna atbrīvošana ietver adatas ievietošanu audos ap skarto cīpslu un tās pārvietošanu, lai nojauktu sašaurinājumu.
- Pirkstu operācija parasti tiek veikta kā ambulatorā procedūra, izmantojot vietējo anestēziju.
- Iespējamās operācijas komplikācijas ir vietēja infekcija, alerģiska reakcija uz anestēziju, nervu bojājumi un hronisks pietūkums / sāpes.
- Atkārtošanās biežums ir tikai aptuveni trīs procenti, bet diabēta slimniekiem operācija var būt mazāk veiksmīga.
Daļa 3 no 3: Komplikāciju novēršana un citu apstākļu diferencēšana
- viens Ārstējiet infekciju vai alerģisku reakciju. Dažreiz lokalizēta infekcija var vai nu atdarināt pirkstu, vai arī faktiski izraisīt cīpslu kontrakciju. Ja dažu stundu vai dienu laikā pirksta locītavas vai muskuļi kļūst sarkani, silti un ievērojami iekaisuši, pēc tam nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, jo šīs pazīmes norāda uz iespējamu infekciju vai alerģisku reakciju uz kukaiņu kodumu. Ārstēšana sastāv no griezuma un drenāžas, siltā sālsūdens mērcēšanas un dažreiz iekšķīgi lietojamām antibiotikām.
- Baktērijas ir visbiežākās plaukstas infekcijas, un tās parasti rodas neapstrādātu griezumu, durtu brūču vai ieaugušu nagu rezultātā.
- Alerģiskas reakcijas uz kukaiņu kodumiem ir samērā izplatītas, īpaši bitēm, lapsenēm un zirnekļiem.
- 2 Ārstējiet locītavu dislokāciju. Izmežģīta pirksta locītava dažreiz var atdarināt pirkstu, jo tas ir arī sāpīgi un izraisa pirksta izskatu saliektu vai izliektu. Locītavu izmežģījumus parasti izraisa trula trauma, nevis atkārtota slodze, tāpēc pirkstu locītavas atiestatīšanai vai sakārtošanai viņiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pēc izlīdzināšanas pirkstu ar izmežģījumu atpūtai, pretiekaisuma līdzekļiem, ledus un šķembu izteiksmē apstrādā tāpat kā sprūda pirkstu.
- Ar rokas rentgena palīdzību var viegli noteikt izmežģītu vai salauztu pirkstu.
- Citi veselības aprūpes speciālisti (izņemot jūsu ģimenes ārstu), kas var ārstēt izmežģītu pirkstu, ir osteopāti, chiropractors un fizioterapeiti.
- 3 Cīnīties ar artrītu. Dažreiz iekaisušas, sarautas pirksta cīpslas cēlonis ir reimatoīdā artrīta vai podagras uzliesmojums vai uzliesmojums. Tiek uzskatīts, ka reimatoīdais artrīts ir autoimūns stāvoklis, kas agresīvi uzbrūk ķermeņa locītavām, un cīņai pret to ir jāizmanto spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi un imūnsistēmas nomācēji. Podagra ir iekaisuma stāvoklis, ko izraisa urīnskābes kristālu nogulsnes locītavās (parasti pēdās, bet arī rokās), kas var ietekmēt saistītās cīpslas un izraisīt kontraktūru.
- Reimatoīdais artrīts parasti ietekmē rokas / plaukstas locītavas un ar laiku var pamatīgi deformēt locītavas.
- Jūsu ārsts var nosūtīt jums veikt asins analīzi, lai pārbaudītu reimatoīdā artrīta marķierus.
- Lai samazinātu podagras risku, samaziniet ar purīnu bagātu pārtiku, piemēram, orgānu gaļu, jūras veltes un alu.
Ekspertu jautājumi un atbildes
Meklēt Pievienot jaunu jautājumu- Jautājums Kā es varu padarīt mājas šuves?Kriss M. Matsko, MD
Ģimenes medicīnas ārsts Dr. Kriss M. Matsko ir pensionēts ārsts Pitsburgā, Pensilvānijā. Ar vairāk nekā 25 gadu medicīnisko pētījumu pieredzi Dr Matsko tika apbalvots ar Pitsburgas Kornelas universitātes līderības balvu par izcilību. Viņam ir Pārtikas zinātnes bakalaura grāds Kornela universitātē un MD Tempļa Universitātes Medicīnas skolā 2007. gadā. Dr. Matsko 2016. gadā ieguva Amerikas Medicīnas Rakstnieku asociācijas (AMWA) zinātnisko rakstu sertifikātu un Medicīnas rakstīšanas un rediģēšanas sertifikātu no Čikāgas universitāte 2017. gadā.Kriss M. Matsko, MDĢimenes medicīnas ārstu ekspertu atbilde Jūs varat izgatavot mājas šinu, izmantojot popsicle spieķi un ar lenti tos novietojot ap pirkstu; tomēr es to neiesaku nekavējoties apmeklēt ārstu. Izgatavot šinu mājās ir labi, kamēr jūs gaidāt, lai redzētu savu ārstu. - Jautājums man ir sprūda īkšķis. Cik daudz zāļu man vajadzētu lietot sāpju mazināšanai?Kriss M. Matsko, MD
Ģimenes medicīnas ārsts Dr. Kriss M. Matsko ir pensionēts ārsts Pitsburgā, Pensilvānijā. Ar vairāk nekā 25 gadu medicīnisko pētījumu pieredzi Dr Matsko tika apbalvots ar Pitsburgas Kornelas universitātes līderības balvu par izcilību. Viņam ir Pārtikas zinātnes bakalaura grāds Kornela universitātē un MD Tempļa Universitātes Medicīnas skolā 2007. gadā. Dr. Matsko 2016. gadā ieguva Amerikas Medicīnas Rakstnieku asociācijas (AMWA) zinātnisko rakstu sertifikātu un Medicīnas rakstīšanas un rediģēšanas sertifikātu no Čikāgas universitāte 2017. gadā.Kriss M. Matsko, MDĢimenes medicīnas ārstu ekspertu atbilde Jūs varat izmēģināt NPL vai kortikosteroīdu injekcijas, lai ārstētu pirkstu, kamēr katrs pacients ir atšķirīgs un reaģē uz ārstēšanu atšķirīgi. Jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka laika gaitā saņemat pareizu ārstēšanu un reakciju.
