Kā uzlikt žņaugu

Pētījumi rāda, ka pareizi lietojot pareizos apstākļos, žņaugi var palīdzēt kontrolēt asiņošanu un glābt dzīvības. Žņaugs nav ilgstoša ārstēšana, bet, ja kāds ir nopietni ievainots un ļoti asiņo no ekstremitātes, tā lietošana var palēnināt vai apturēt asiņu plūsmu, līdz apmācīti speciālisti var ārstēt brūci. Eksperti saka, ka, zinot, kā pareizi izmantot žņaugu, jūs varētu glābt kāda cilvēka dzīvību ārkārtas situācijā.

Toddler mirdzoši tenisa kurpes

Soļi

Daļa viens no 3: Novērtējot traumu

1. 
   
   viens Atklājiet, no kurienes nāk asinis. Ja jūs nonākat ārkārtas situācijā, kad kāds (vai dzīvnieks) ir smagi ievainots un asiņo, pieiet ar pārliecību un pārliecību. Palīdzība kādam, kas nonāk dzīvību apdraudošā situācijā, ir drosmīga, taču jums jāmēģina pēc iespējas ātrāk atklāt un novērtēt traumu. Lieciet personai gulēt un uzzināt, no kurienes nāk asinis.
   • Žņaugi darbojas tikai ar ekstremitāšu traumām, nevis galvas vai rumpja traumām. Galvas un rumpja traumām ir jāpieliek spiediens ar absorbējošu materiālu, lai palēninātu vai apturētu asiņošanu, nevis žņaugu.
   • Smagi ievainotai personai var būt nepieciešami arī pamata dzīvības glābšanas pasākumi, piemēram, CPR (elpceļu attīrīšana, reanimācija no mutes mutē, kompresija krūtīs) un šoku novēršana.
   • Termins “žņaugs” radās 1600. gadu beigās no franču vārda “turneris”, kas nozīmē pagriezties vai pievilkt.
2. 
   
   2 Piespiediet brūci. Lielāko daļu ārējo asiņošanas traumu var kontrolēt ar tiešu spiedienu. Tāpēc paņemiet kaut ko absorbējošu un, vēlams, tīru, piemēram, sterilu marles spilventiņu (lai arī tam var būt jābūt jūsu pašu kreklam) un novietojiet to virs brūces, vienlaikus izdarot ievērojamu spiedienu. Mērķis ir aizsprostot brūci un veicināt asins recēšanu, jo asinis nesarecēs, brīvi plūstot. Marles spilventiņi (vai kaut kas absorbējošs, piemēram, frotē vai kokvilnas audums) labi darbojas, lai asinis nevarētu izplūst no brūces. Ja marle, dvielis vai apģērba izstrādājums iesūcas ar asinīm, pievienojiet vēl vienu slāni - nenoņemiet oriģinālo pārsēju, kas izgatavots no maiņas. No brūces noņemot asinīs izmērcētu saiti, tiek noņemti ātri veidojošie asinsreces faktori un tiek sākta asiņošana. Tomēr, ja brūce ir pārāk smaga un asiņošanu nevar apturēt ar spiedienu, tad (un tikai pēc tam) jums vajadzētu apsvērt žņaugu.
   • Ja asiņošana tiks nekontrolēta, tā galu galā izraisīs šoku, pēc tam nāvi.
   • Ja vien iespējams, lietojiet lateksu vai līdzīgus cimdus, saskaroties ar citas personas asinīm, jo ​​tas palīdzēs apturēt noteiktu slimību pārnešanu.
   • Pat ja jums ir jāizmanto žņaugs, atstājiet uz maiņas pārsēju uz brūces, jo tas palīdzēs sarecēt, kad asins plūsma palēninās.
   • Ja iespējams, paceliet brūci. Bieži vien spiediena kombinācija un gravitācijas spēka samazināšana asins plūsmai traukos būs pietiekama, lai apturētu asiņošanu un ļautu trombu veidošanos.
3. 
   
   3 Nomieriniet cietušo cilvēku. Jebkurā ārkārtas situācijā panika kaitē, tāpēc mēģiniet nomierināt cilvēku nomierinošā tonī. Neļaujiet viņiem skatīties uz brūci un asiņošanu, ja varat, jo daudzus cilvēkus nobiedē asiņu skats. Jums tomēr jāinformē viņi par savām darbībām, piemēram, kad uzliekat pārsēju un / vai žņaugu. Personai ir arī svarīgi zināt, ka medicīniskā palīdzība ir ceļā.
   • Mēģiniet ātri piezvanīt uz 911 ārkārtas tālruņa zvanu (vai pajautājiet apkārtējam), tiklīdz tas ir iespējams. Smagāko traumu gadījumā pārsēja un / vai žņauga izmantošana ir tikai laika nopirkšana, lai apmācīts medicīnas personāls varētu pārņemt un darīt visu nepieciešamo.
   • Padariet ievainoto pēc iespējas ērtāku, kamēr jūs viņiem sniedzat palīdzību. Ielieciet kaut ko polsterētu zem viņu galvas.
   Reklāma

Daļa 2 no 3: Žņauga uzlikšana

1. 
   
   viens Izvēlieties piemērotu materiālu. Ja jūsu rīcībā ir labi izstrādāts medicīniskais žņaugs, tas ir lieliski, taču lielākajā daļā ārkārtas situāciju jums būs jāimprovizē. Ja nav speciāli izveidota žņauga, izvēlieties kaut ko stipru un lokanu (lai arī ne pārāk izstieptu), bet pietiekami ilgu, lai apsietu ap ievainoto ekstremitāti.
   • Laba izvēle būtu kaklasaite, bandāna, ādas josta, siksnas no mugursomas vai rokassomas, kokvilnas krekls vai gara zeķe.
   • Lai samazinātu griešanu ādā, pārliecinieties, ka improvizētais žņaugs ir vismaz collas plats un vēlams divus līdz trīs collas plats. Ja žņaugs ir paredzēts pirkstam, nedaudz mazāks platums ir piemērots, taču izvairieties no auklas, auklas, zobu diegiem, stieplēm utt.
   • Ārkārtas situācijā, kurā ir daudz asiņu, jums jāatsakās no tā, ka jūs saņemsiet asinis uz drēbēm, tāpēc nevilcinieties žņaugam izmantot apģērba priekšmetu.
2. 
   
   2 Uzlieciet žņaugu starp sirdi un traumu. Novietojiet žņaugu ap ievainoto ekstremitāti, starp atvērto brūci un sirdi (vai tuvāk brūcei) - mērķis ir pārtraukt spēcīgo asins plūsmu artērijās, kas atstāj sirdi, nevis virspusējas vēnas, kas atgriežas asinīs atpakaļ sirdī . Precīzāk, novietojiet žņaugu apmēram divas līdz četras collas attālumā no brūces malas. Nenovietojiet to tieši virs brūces, jo artērijas, kas atrodas augšpusē no traumas, joprojām ieplūdīs un izkļūs no atvērtās brūces.
   • Brūcēm, kas atrodas tieši zem locītavas (piemēram, elkoņa vai ceļa), novietojiet žņaugu tieši virs un tik tuvu locītavai, cik vien iespējams.
   • Žņaugam zem tā jābūt nedaudz polsterējumam, lai novērstu ādas bojājumus, tāpēc, ja varat, izmantojiet cietušā apģērbu (bikšu kāju vai krekla piedurkni).
   • Ja jūsu žņaugs ir pietiekami garš, vairākas reizes aptiniet to ap ievainoto ekstremitāti, turot to pēc iespējas plakanāku. Jūs vēlaties, lai žņaugs apturētu asins plūsmu artērijās, bet to darot, tas netiktu sagriezts un nesabojātu mīkstos audus.
3. 
   
   3 Pievelciet ar nūju vai stieni. Regulāra mezgla sasiešana pēc tam, kad esat stingri iesaiņojis žņaugu, var nebūt pietiekams, lai kontrolētu asiņu plūsmu, it īpaši, ja slapjumā materiāls nedaudz izplešas. Kā vērpes ierīci izmantojiet sava veida iegarenu koka vai plastmasas nūju vai stieni (vismaz četras collas garas).
   • Vispirms sasieniet pusmezglu ar žņaugu, pēc tam novietojiet stingru priekšmetu uz augšu, pirms tam pārsiet pilnu mezglu.
   • Pēc tam jūs varat pagriezt iegareno priekšmetu, līdz žņaugs ir saspringts ap ievainoto ekstremitāti un asiņošana apstājas.
   • Mazie koku zari, skrūvgriezis vai uzgriežņu atslēga, plāni lukturīši vai biezi pildspalvas labi darbojas kā vērpšanas ierīces žņaugiem.
   Reklāma

Daļa 3 no 3: Komplikāciju mazināšana

1. 
   
   viens Neatstājiet žņaugu pārāk ilgi. Žņaugu lietošana ir tikai īslaicīga un īslaicīga, lai gan nav pētījumu, kas precīzi norādītu laika ierobežojumu, pirms asins piegādes trūkums sāk izraisīt audu nāvi (nekrozi), jo visi cilvēki fizioloģiski ir nedaudz atšķirīgi.
   • Ja iestājas nekroze, kāju amputācija ir ļoti iespējama. Kā vispārīgu pamatnostādni, divas stundas tiek uzskatītas par laiku, kad žņaugu var sasiet pirms neiromuskulārā ievainojuma sākuma (normālas funkcijas zudums), un, iespējams, trīs līdz četras stundas pirms nekrozes kļūst nopietnas bažas. Tomēr ārkārtas situācijā, kad tuvumā nav medicīniskas palīdzības, jums var nākties izvēlēties upurēt ekstremitāti, lai glābtu dzīvību.
   • Ja jūs domājat, ka medicīniskās palīdzības saņemšana prasīs vairāk nekā divas stundas, tad, ja iespējams, atdzesējiet ekstremitāti ar ledu vai aukstu ūdeni (kamēr tas ir paaugstināts) - tas var palīdzēt aizkavēt audu ievainojumus un funkciju zudumu.
   • Atzīmējiet cietušā pieri ar “T”, lai norādītu, ka ir uzlikts žņaugs, kā arī atzīmējiet laiku, kad tas tika uzlikts, lai medicīnas darbinieki zinātu.
2. 
   
   2 Turiet brūci pēc iespējas tīrāku. Ideālā gadījumā jūsu žņaugs apturēs vai ievērojami palēninās artēriju asiņu plūsmu no brūces, lai gan jums joprojām vajadzētu rūpēties, lai novērstu trauku nolaišanos uz traumas. Jebkura atvērta brūce ir inficēšanās risks. Pirms spiedoša pārsēja uzlikšanas laba ideja ir brūces skalošana ar tīru ūdeni, taču pēc marles vai pārsēja uzlikšanas to nevajadzētu noņemt. Tomēr jūs varat novērst atkritumu nokļūšanu uz pārsēja pārsēja, apsedzot to ar segu vai apģērba priekšmetu.
   • Ja jums nav neviena lateksa cimda, ko valkāt, pirms pieskaraties brūcei, paskatieties apkārt vai lūdziet kādam blakus esošam cilvēkam kādu roku sanitāriju.
   • Ja jums ir pieejams sterils fizioloģiskais šķīdums, tas ir labākais brūču tīrīšanai. Pretējā gadījumā alkohols, etiķis, dabīgais medus, ūdeņraža peroksīds un balinātājs ir labs antiseptisks līdzeklis, kas jums var būt pieejams lietošanai uz rokām vai cietušā ievainojumiem pirms tā apģērba.
3. 
   
   3 Nodrošiniet siltumu un mitrināšanu. Ja medicīniskā palīdzība tiek aizkavēta kāda iemesla dēļ, cietušajam, iespējams, būs drebuļi un stipras slāpes no asins zuduma. Tas, cik lielā mērā viņi saskarsies ar šiem jautājumiem, ir atkarīgs no vides apstākļiem un zaudēto asiņu daudzuma. Atrodiet segu vai kādu apģērbu, lai upuris būtu silts un dotu dzert ūdeni vai sulu. Drebuļi var būt arī hipovolēmiska šoka pazīme, kas arī izraisa ātru elpošanu, apjukumu, trauksmi, mitru ādu, zilganu krāsu un samaņas zudumu.
   • Iespējams, ka jūs nevarat darīt daudz, lai novērstu šoku, bet jūs varat pateikt medicīnas personālam savus novērojumus, kad viņi ierodas.
   • Jo lielāks un ātrāks asins zudums, jo smagāki ir šoka simptomi.
   • Pēcturneta sindroms parasti ilgst no vienas līdz sešām nedēļām un ietver vājumu, nejutīgumu, bālumu un stīvumu ievainotajā ekstremitātē.
   Reklāma

Sabiedrības jautājumi un atbildes

• Jautājums Cik dziļai jābūt brūcei, lai būtu nepieciešams žņaugs? Janice Litza, MD
  Sertificēts padomes ģimenes medicīnas ārsts Dr. Litza ir padomes sertificēts ģimenes medicīnas ārsts Viskonsīnā. Viņa ir praktizējoša ārste un 13 gadus pasniedza kā klīniskā profesore, pēc tam, kad 1998. gadā viņa saņēma Viskonsinas Universitātes-Medisonas Medicīnas un sabiedrības veselības skolas universitāti. Janice Litza, MD Board Sertificēta ģimenes medicīnas ārstu ekspertu atbilde To lieto tikai tad, ja asiņošanu pēc saprātīga laika nav iespējams kontrolēt ar spiedienu, tāpēc brūces izmērs un dziļums ir mazāk svarīgi nekā asiņošanas kontrolēšana.
• Jautājums Kad ir droši noņemt žņaugu? Janice Litza, MD
  Sertificēts padomes ģimenes medicīnas ārsts Dr. Litza ir padomes sertificēts ģimenes medicīnas ārsts Viskonsīnā. Viņa ir praktizējoša ārste un 13 gadus pasniedza kā klīniskā profesore, pēc tam, kad 1998. gadā viņa saņēma Viskonsinas Universitātes-Medisonas Medicīnas un sabiedrības veselības skolas universitāti. Janice Litza, MD Valdes sertificēta ģimenes medicīnas ārsta eksperta atbilde Žņaugs ir tikai īslaicīgs, taču to vajadzētu atstāt ieslēgtu, līdz apmācīts medicīnas personāls varēs pievērsties asiņošanas un brūču ārstēšanai, un tas var notikt, kamēr persona nav slimnīcā.
• Jautājums Vai man vajadzētu izmantot žņaugu pirkstam, kas zaudējis galu? Tas, iespējams, nav vajadzīgs. Lai pareizi izmantotu žņaugu uz pirksta, visticamāk, jums jāsaista žņaugs ap apakšdelmu, kas varētu nodarīt nopietnus, neatgriezeniskus bojājumus visai rokai. Iespējams, vislabāk būtu uzklāt vairākus pārsējus uz trūkstoša pirksta gala, lai palēninātu asiņošanu, līdz pienāk palīdzība.
• Jautājums Vai man vajadzētu atbrīvot žņaugu? Nē. Pēc tam, kad tas ir pievilkts, neatlaidiet žņaugu, jo tas var izraisīt asiņošanu, kas var izraisīt nāvi.
• Jautājums Kāpēc cilvēkiem jāizvairās no ilgstoša žņauga pielietošanas? Ilgstoša šādas medicīnas ierīces lietošana var izraisīt audu nāvi, ko sauc arī par nekrozi. Žņaugs apstājas vai ievērojami palēnina asins plūsmu, lai persona netiktu asiņota no traumas. Tomēr ķermeņa funkcionēšanai ir nepieciešamas asinis. Ilgstoša žņauga lietošana badina asins šūnas un var izraisīt iespējamu amputāciju.
• Jautājums Kā es varu būt drošs par to, kur žņaugs jāpiemēro? Uzlieciet torni virs brūces, tas ir, ķermeņa virzienā.
• Jautājums Kad ir droši noņemt žņaugu? Ja jūs izmantojat žņaugu, brūce ir pietiekami slikta, lai tai būtu nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Ļaujiet paramediķiem / ārstiem to izlemt.
• Jautājums Kādas ir žņauga izmantošanas briesmas? Pārāk ilgi atstāti žņaugi var un radīs neatgriezenisku kaitējumu audiem aiz žņaugu uzlikšanas vietas. Tomēr ir bijuši daudzi pētījumi, kas parādīja, ka tik ilgi, kamēr cietusī persona divu stundu laikā var nokļūt augstākā līmeņa aprūpē, pastāvīgu bojājumu iespēja nav lielāka par to, kāda tā būtu no sākotnējās traumas. Bīstamība, ja žņaugu nelieto smagas, dzīvībai bīstamas asiņošanas gadījumā, ir daudz lielāka nekā audu bojājumu un / vai ekstremitāšu zaudēšanas iespēja.
• Jautājums Kā es varu iegūt sertifikātu apmācībā? Amerikas Sarkanajā Krustā ir pirmās palīdzības nodarbības, kurās tiek mācīts žņaugu lietošana, lai kontrolētu smagu dzīvībai bīstamu asiņošanu. Es pieņemu, ka to dara arī citi nacionāli atzīti pirmās palīdzības treneri.
• Jautājums Vai periodiski jāatslogo žņaugs? Nē. Neatlaidiet žņaugu pēc tam, kad tas ir pievilkts, jo tas var izraisīt asiņošanu, kas var izraisīt nāvi.