Lūzums vai salauzts kauls vienmēr tiek uzskatīts par traumatisku traumu, taču ne visi tiek klasificēti kā nopietni - atkarībā no smaguma pakāpes ir dažādi veidi. Matu līnija vai kaula lūzums ar stresu ir vismazāk traumatisks un neizraisa nepareizus gabalus. Lūzumi, kuru rezultātā rodas nepareizi izlīdzināti gabali, īpaši, ja tie izdur cauri ādai, ir daudz nopietnāki un dažreiz bīstami dzīvībai. Līdz ar to izšķiroša nozīme ir lauzta kaula savlaicīgai izlīdzināšanai, taču tā nav procedūra, kuru vajadzētu mēģināt kādam neapmācītam. Ideālā gadījumā lūzumu pielāgošana jāveic ķirurgam vai ārstam, lai gan dažās ārkārtas situācijās var būt jāpietiek ar citiem veselības aprūpes speciālistiem un pirmajiem ārstiem.
Soļi
Daļa viens no 2: Gatavošanās kaulu sakārtošanai
- viens Novērtējiet traumu. Ārkārtas situācijā bez apmācīta medicīnas personāla ir svarīgi spēt identificēt kaula lūzumu. Lūzumi parasti notiek ar ievērojamu traumu (smagu kritienu vai autoavāriju), un persona gandrīz vienmēr izjūt stipras sāpes - viņi var arī ziņot, ka dzird vai jūt plaisāšanas sajūtu. Galvas, mugurkaula vai iegurņa lūzumus ir grūti noteikt bez rentgena stariem, un tie ir ievainojumi, kuru dēļ cilvēku nedrīkst pārvietot, nepārkārtot vai transportēt. Tomēr garie kauli, piemēram, rokas, kājas, pirksti un pirksti, izskatīsies liekti, neviendabīgi, deformēti vai acīmredzami nevietā. Kad esat identificējis aizdomas par lūzumu, vislabāk ir izsaukt ātro palīdzību un saņemt profesionālu medicīnisko palīdzību, nevis mēģināt pats sakārtot kaulus - neskatoties uz labajiem nodomiem, jūs faktiski varat nodarīt lielāku traumu.
- Citas izplatītas kaula lūzuma pazīmes un simptomi ir: ierobežota mobilitāte, nejutīgums vai tirpšana, smags pietūkums un zilumi, slikta dūša.
- Mēģinājums pārvietot cilvēku ar mugurkaula vai galvaskausa lūzumu ir ļoti riskants bez atbilstošas apmācības, un no tā vajadzētu izvairīties.
- Mēģinājums nepareizi izlīdzināt salauztos kaulus var izraisīt papildu asinsvadu un nervu bojājumus, izraisot lielāku asiņošanu un iespējamu paralīzi.
- 2 Nomierini cilvēku. Pirmais, kas jums jādara, saskaroties ar cilvēku ar acīmredzami salauztu kaulu, ir viņu nomierināt, jo, ja viņa sāk patiesi krist panikā un nonākt šokā, tad ķermeņa procesi sāk izslēgties. Kā tāds, nomieriniet cilvēku, nomieriniet viņu, paskaidrojiet, ka viņa ir ievainota, bet ka ar viņu viss būs kārtībā, un tad dariet viņai zināmu, ka palīdzība jau ir ceļā (vai arī viņi jau ir labās rokās). Šis padoms attiecas uz medicīnisko personālu un visiem neapmācītiem cilvēkiem negadījuma vietā.
- Ļaujiet personai gulēt, balstoties uz galvas un / vai atbalstot pēc iespējas ērtāk. Pārliecinieties, ka persona nekādā mērā nepārvieto kaulu lūzumu.
- Neļaujiet piecelties personai ar mugurkaula, galvas, kakla vai iegurņa traumu un jo īpaši neļaujiet viņai staigāt.
- Lai novērstu šoku, pārklājiet personu segā vai jakā, lai viņa būtu silta.
- 3 Apledo traumu. Pēc iespējas ātrāk uz kaula lūzuma uzklājiet kaut ko aukstu, vēlams ledu. Aukstajai terapijai ir daudz priekšrocību, tostarp sāpju mazināšana, iekaisuma mazināšana un asiņošanas palēnināšana ar vazokonstrikciju (lokalizētu artēriju sašaurināšanās vai savilkšana). Ledus alternatīvas ir saldētas želejas pakas un dārzeņu maisiņi no saldētavas, taču pirms to uzklāšanas uz ādas, pārliecinieties, ka viss aukstais ietin plānā dvielī, lai izvairītos no ledus apdegumiem vai apsaldējumiem.
- Pirms mēģināt atiestatīt vai pārkārtot salauzto kaulu, lietojiet aukstuma terapiju vismaz 15 minūtes vai līdz brīdim, kad vieta ir pilnīgi nejutīga.
- Kamēr tiek izmantota aukstuma terapija, pārliecinieties, ka salauzta ekstremitāte ir ļoti uzmanīgi pacelta, lai apkarotu iekaisumu un palēninātu jebkādu asins zudumu. Tomēr salauztās kājas nekad nedrīkst paaugstināt. Neriskējiet sabojāt salauzto ekstremitāti, lai to paceltu.
- Lai vēl vairāk apkarotu pietūkumu un asins zudumu, saspiediet aukstuma terapiju pret traumu ar pārsēju, elastīgu balstu vai pat jostu. Tomēr nepiesieniet saspiešanas saiti pārāk stingri un neatstājiet to ilgāk par 15 minūtēm, jo pilnīga asins plūsmas ierobežošana var nodarīt lielāku kaitējumu ievainotajai vietai.
- 4 Kontrolējiet sāpes ar medikamentiem. Pirms kaula lūzuma izlīdzināšanas jums jāapsver sāpju kontrole, pretējā gadījumā pacients var zaudēt samaņu vai nonākt šokā. Slimnīcu apstākļos pacientiem ar kaulu lūzumiem parasti tiek piešķirtas spēcīgas recepšu zāles (kuru pamatā ir opioīdi) pirms jebkādas pārkārtošanas procedūras. Tomēr ārkārtas situācijās visticamāk var cerēt uz aukstuma terapiju un bezrecepšu zālēm. Acetaminofēns (tilenols) ir vispiemērotākais pretsāpju līdzeklis, ja ar lūzumu ir saistīta ievērojama asiņošana, jo tas “neatšķaida” asinis.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns un ibuprofēns, ir efektīvi sāpju un iekaisuma kontrolei, taču tie arī kavē asins recēšanu, tāpēc tie nav laba ideja ievainojumiem, kas saistīti ar ievērojamu asiņošanu. Pat ja nav asiņošanas, NPL nedrīkst lietot vismaz 30 minūtes pēc traumas, kas ļauj bojātiem audiem sākt sevi atjaunot.
- Turklāt aspirīnu un ibuprofēnu nedrīkst dot maziem bērniem, neatkarīgi no tā, vai ar lūzumu ir saistīta daudz asiņošanas.
Daļa 2 no 2: Lūzuma kaula pārzināšana
- viens Ja iespējams, pagaidiet kvalificētu medicīnas personālu. Sakarā ar sakaru tehnoloģiju attīstību un mobilo tālruņu plašu pieejamību un lietošanu ārkārtas situācijām, kas notiek izolētās vietās, nav vienmēr jāattīstās bez apmācītu medicīnas cilvēku klātbūtnes. Mūsdienās, ņemot vērā plašo mobilo sakaru tīkla pārklājumu, ārkārtas situācijā vispirms vajadzētu izsaukt palīdzību (piemēram, 9-1-1), pirms mēģināt piedāvāt pirmo palīdzību vai medicīnisko palīdzību, piemēram, kaula lūzuma izlīdzināšanu.
- Lai gan ārkārtas zvanu var veikt ātri (dažu minūšu laikā), ja atrodaties izolētā vietā, palīdzība var nenonākt līdz stundai vai ilgāk. Var būt nepieciešams veikt dažas pamata darbībaspirmā palīdzībapārvietot cilvēku uz drošību.
- Ja jūs patiešām nedomājat, ka pats varat salabot salauztu kaulu, tad vairāk koncentrējieties uz toCPR(atbrīvojot elpceļus un pārliecinoties, ka persona var elpot) unkontrolējot asiņošanu, ja kāds.
- 2 Pārkārtojiet kaulu ar slēgtu samazinājumu. Lūzuma kaula izlīdzināšana ir nepieciešama, jo tā mazina sāpes, atbalsta dziedināšanu, var mazināt iekšēju asiņošanu, novērš turpmākas komplikācijas un atjauno ievainotā kaula normālu darbību un izmantošanu. Ja kaula lūzums tiek uzskatīts par samērā stabilu un tam acīmredzami nav nepieciešama operācija, tad var veikt slēgtu samazināšanu. Slēgtā redukcija ietver stabilizēšanos virs un zem lūzuma vietas un maigi pieliekot vilci visattālākajam gabalam (vistālāk no sirds) vispārējā virzienā, ar kuru tas saskaras. Saglabājot saķeri (vilkšanas spiedienu), maigi pārvietojiet attālāko gabalu atpakaļ tā anatomiskā stāvokļa virzienā, lai salauztais kauls izskatās taisns. Slēgta redukcija izlīdzina kaulus, neizlaužoties caur ādu.
- Vilci var pielietot ar savām rokām un ķermeņa augšdaļu, vai arī ar svaru un skriemeļu palīdzību, ja tas ir klīniskā stāvoklī.
- Bez medicīniskās apmācības tikai ar pirkstiem un pirkstiem jācenšas pielāgot saķeri, ja nav iespējams nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību. Citi kauli / zonas neapmācītiem rada pārāk lielu turpmāku ievainojumu risku.
- Pārtrauciet kaula pārkārtošanu, ja ir ievērojama pretestība vai ievērojami palielinās sāpes.
- Muskuļu relaksējošie medikamenti var palīdzēt izlīdzināšanas procedūrai, īpaši, ja apkārtējie muskuļi ir nokļuvuši spazmā.
- 3 Lieciet ķirurgam izlīdzināt kaulu ar atvērtu samazinājumu. Atvērtā samazināšanas metode ietver ķirurģisku griešanu ādā un citos mīkstos audos, lai piekļūtu lūzuma vietai un atkal saliktu kaulu fragmentus. Atklātu samazināšanu veic tikai ortopēdisks ķirurgs un tikai tad, ja slēgta samazināšana ar vilci nav veiksmīga vai nav iespējama. Kā tādu, atklātu reducēšanu parasti izmanto visnopietnākajiem lūzumu veidiem, kad kauli ir vairākos fragmentos (ko sauc par sarežģītu sasmalcinātu lūzumu), kas bieži notiek, kad kauli ir stipri sasmalcināti. Ortopēdiskais ķirurgs var izvēlēties divu veidu atvērtās samazināšanas operācijas: iekšējo fiksāciju vai ārējo fiksāciju.
- Iekšējā fiksācijā tiek izmantotas īpašas metāla skrūves, stieņi un / vai plāksnes, lai kopā piestiprinātu kaulu fragmentus un turētu visu vietā, līdz ievainojums sadzīst. Izmantojot šo pieeju, aparatūra bieži paliek zem ādas pat pēc lūzuma sadzīšanas.
- Ārējā fiksācija notur kaulu vietā, jo tā dziedē ar atbalstošu ārējo rāmi (ādas ārpusē), kas izgatavots no stieņiem, kas ar metāla skrūvēm tiek urbti kaulu gabalos. Pēc tam rāmis tiek noņemts, kad kauls ir sadzijis un ir pietiekami izturīgs, lai pats sevi atbalstītu. Šo paņēmienu izmanto sarežģītiem lūzumiem, kurus nevar novērst, izmantojot atvērtu reducēšanu vai ķirurģisku iekšējo fiksāciju.
- Jebkura veida kaulu atjaunošanas operācijām sāpju kontrolei nepieciešama reģionāla vai vispārēja anestēzija.
- 4 Cast vai šina kauls labākai izlīdzināšanai. Pēc veiksmīgas slēgtas samazināšanas procedūras, kas saistīta ar vilci, parasti tiek izmantots ģipša (vai stikla šķiedras) lietais vai metāla šinas, lai noturētu salauzto kaulu. Stabilizēta lūzuma liešana vai sašķelšana parasti ir visefektīvākais veids, kā sasniegt labi izlīdzinātu kaulu. Apmetumi un šinas arī pasargā no turpmākas traumas un novērš neuzmanīgu kustību ar imobilizācijas palīdzību. Liešana un sašķiešana bieži netiek veikta, izmantojot atvērtas samazināšanas metodes, bet dažreiz to var izmantot kopā ar metāla skrūvēm un plāksnēm vai arī pēc tam, kad atbalsta rāmis ir noņemts ar iekšējo fiksāciju.
- Apmetumi un šinas bieži tiek atstātas vairākas nedēļas, atkarībā no lūzuma smaguma.
- Sadalīšanu var veikt ārkārtas situācijās ārpus slimnīcas vides, izmantojot dažādus materiālus, tostarp koka, metāla, plastmasas vai cieta kartona gabalus.
- Sadalot lūzuma vietu, mēģiniet atļaut kustību blakus esošajās locītavās (ja vien lūzums nav saistīts ar locītavu) un nenostipriniet materiālu pārāk stingri - ļaujiet veikt atbilstošu asinsriti.
Sabiedrības jautājumi un atbildes
Meklēt Pievienot jaunu jautājumu- Jautājums Kas notiek, ja kauls nav sakārtots? Tas sāpēs, padarīs grūtāk funkcionējošu un ilgāks laiks, lai dziedinātu.
- Jautājums Es skolā sāpināju kāju, bet nezinu, vai tā ir sastiepta vai salauzta. Ko man darīt? Jums vajadzētu runāt ar ārstu. Viņi varēs pārbaudīt jūsu kāju, noteikt, kāda trauma jums ir, un nodrošināt nepieciešamo ārstēšanu.
Reklāma
Video . Izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar YouTube.
Padomi
- Ja kaula lūzuma ķirurģiskai sakārtošanai tika izmantotas skrūves, plāksnes, stieples vai stieņi, tie var radīt problēmas, kuras galu galā prasa to noņemšanu.
- Pat ķirurģiskas korekcijas gadījumā kaulu stāvoklis var nebūt ideāls, un jūs varat zaudēt zināmas sajūtas traumas zonā.
- Ja kaula lūzums iet caur ādu (to sauc par atvērtu lūzumu), ir svarīgi ļoti labi notīrīt brūci, lai novērstu infekciju. NEMēģiniet kaulu atkal ievietot ķermenī.
- Iekšējās fiksācijas galvenā priekšrocība ir tā, ka tā bieži ļauj agri pārvietoties un ātrāk dziedēt.
Reklāma
Brīdinājums
- Lūzumu kaulu izlīdzināšanu vislabāk atstāt apmācītiem profesionāļiem, un mazāku perifēro kaulu mēģinājumus drīkst veikt tikai neapmācīti cilvēki ārkārtas un retās ārkārtas situācijās.
