Karpālā kanāla sindromu (KTS) izraisa nervu saspiešana un kairinājums plaukstas locītavā, kas izraisa plaukstas un plaukstas sāpes, nejutīgumu, tirpšanu un / vai vājumu. Atkārtoti sastiepumi / sastiepumi, lūzumi, neparasta plaukstas anatomija, artrīts un citi apstākļi samazina vietu karpu tunelī un palielina KTS risku. Simptomus bieži var veiksmīgi novērst mājās, lai gan dažreiz ir nepieciešama medicīniska ārstēšana, lai tos pilnībā atbrīvotu.
Soļi
Daļa viens no 2: Darbs ar CTS mājās
- viens Izvairieties no vidējā nerva saspiešanas. Karpālā kanāla locītava ir šaura eja, kas izgatavota no maziem karpālā kauliem, kurus piestiprina saites. Tunelis aizsargā nervus, asinsvadus un cīpslas. Primārais nervs, kas ļauj kustību un sajūtu jūsu rokā, ir vidējais nervs. Tādējādi izvairieties no aktivitātēm, kas saspiež un kairina vidējo nervu, piemēram, atkārtoti saliekt plaukstas, pacelt smagus svarus, gulēt ar saliektām plaukstām un iesist cietus priekšmetus.
- Pārliecinieties, ka rokas pulkstenis un visas aproces ir vaļīgas ap plaukstas locītavām - ja tās ir pārāk pievilktas, tas var kairināt vidējo nervu.
- Lielākajā daļā KTS gadījumu ir grūti noteikt vienu cēloni. CTS parasti izraisa vairāki faktori, piemēram, atkārtota plaukstas locītavas sasprindzinājums kopā ar artrītu vai diabēts.
- Plaukstas anatomija var mainīt - dažiem cilvēkiem ir dabiski mazāki tuneļi vai dīvainas formas karpālie kauli.
- 2 Regulāri izstiepiet plaukstas locītavas. Plaukstas locītavas izstiepšana katru dienu var būt noderīga, lai mazinātu vai samazinātu CTS simptomus. Jo īpaši plaukstas locītavas izstiepšana palīdz padarīt vairāk vietas vidus nervam karpālā kanālā, jo tas izstiepj apkārtējās saites. Labākais veids, kā vienlaikus izstiept / izstiept abas plaukstas locītavas, ir “lūgšanas poza”. Novietojiet plaukstas kopā apmēram 6 collas priekšā krūtīm un paceliet elkoņus, līdz jūtat stiepšanos abās plaukstas locītavās. Turiet to 30 sekundes un atkārtojiet 3-5x dienā.
- Alternatīvi, satveriet skartās rokas pirkstus un atvelciet, līdz jūtat stiepšanos plaukstas priekšpusē.
- Plaukstas izstiepšanās uz laiku var izraisīt vairāk CTS simptomu, piemēram, tirpšanu rokā, taču neapturiet tos, ja vien jūs patiešām nejūtat sāpes. Simptomi ar laiku mazināsies.
- Papildus roku tirpšanai citi simptomi, kas parasti saistīti ar CTS, ir: nejutīgums, pulsējošas sāpes, muskuļu vājums un / vai krāsas izmaiņas (pārāk bāla vai sarkana).
- 3 Paspiediet rokas ārā. Ja pamanāt rokas (-u) aizmigšanu vai jūtat sāpošas plaukstas / plaukstas sāpes, ātrs (kaut arī īslaicīgs) labojums ir dot labu roku kratīšanu 10-15 sekunžu laikā - līdzīgi kā mēģināt sakratiet ūdeni no rokām, lai tās nožūtu. Kratīšana var veicināt asinsriti un nervu plūsmu vidus nervā un īslaicīgi atbrīvoties no simptomiem. Atkarībā no tā, kāds ir jūsu darbs, jums, iespējams, nāksies izmantot kratīšanu ar rokām vairākas reizes visas dienas garumā, lai saglabātu CTS simptomus.
- CTS simptomi visbiežāk rodas (un sākas) īkšķī, rādītājpirkstā, vidējā pirkstā un zeltneša daļā, tāpēc cilvēki, kuriem ir šī slimība, bieži nomet lietas un jūtas neveikli.
- Mazais pirksts ir vienīgā rokas daļa, kuru KTS neietekmē, jo to neinervē vidējais nervs.
- 4 Valkājiet īpašu plaukstas balstu. Dienas laikā valkājot puscietu plaukstas balstu, stiprinājumu vai saiti, var novērst KTS simptomus, jo tie tur plaukstu neitrālā stāvoklī un novērš tā locīšanos. Spraugas vai plaukstas stiprinājumi ir jāvalkā arī iespējami pasliktinošu darbību laikā, piemēram, rakstot uz tastatūras, pārvadājot pārtikas preces, braucot un boulingā. Rokas balstu nēsāšana miega laikā var palīdzēt mazināt nakts simptomu rašanos, it īpaši, ja jums ir ieradums savilkt rokas pie ķermeņa.
- Jums var būt nepieciešams valkāt plaukstas balstus vairākas nedēļas (dienu un nakti), lai ievērojami atvieglotu CTS simptomus. Tomēr dažiem atbalsts sniedz tikai nenozīmīgu labumu.
- Naktīs valkājot plaukstas saites, ir laba ideja, ja esat grūtniece un Jums ir CTS, jo grūtniecība mēdz palielināt roku (un pēdu) pietūkumu.
- Plaukstas balstus, šinas un stiprinājumus var iegādāties lielākajā daļā aptieku un medicīnas preču veikalu.
- 5 Apsveriet iespēju mainīt miega stāvokli. Dažas miega pozas noteikti var saasināt KTS simptomus, kas samazina miega daudzumu un kvalitāti. Konkrētāk, gulēšana ar cieši saspiestām dūrēm un / vai ķermenī iespiestām rokām (saliektām plaukstas locītavām) ir sliktākā pozīcija, lai izraisītu CTS simptomus, lai gan roku izstiepšana virs galvas arī nav laba pozīcija. Tā vietā gulējiet uz muguras (guļus) vai sānos ar rokām tuvu ķermenim, turiet rokas atvērtas un plaukstas neitrālā stāvoklī. Tas veicinās normālu asinsriti un nervu plūsmu.
- Kā minēts iepriekš, plaukstas balstu nēsāšana miega laikā ir noderīga, lai novērstu pastiprinošu pozicionēšanu, taču tas var aizņemt kādu laiku, lai pierastu.
- Neguļ uz vēdera (nosliece), zem plaukstas saspiežot zem spilvena. Cilvēki, kuriem ir šāds ieradums, bieži pamostas ar nejutīgumu un tirpšanu rokās.
- Lielākā daļa plaukstu balstu ir izgatavoti no neilona un piestiprina ar velcro, kas var kairināt jūsu ādu. Tāpēc, lai mazinātu ādas kairinājumu, pārklājiet savu atbalstu ar zeķi vai plānu audumu.
- 6 Rūpīgi apskatiet savu darba staciju. Papildus miega stāvoklim jūsu CTS simptomus var izraisīt vai saasināt arī slikti izveidota darba vieta. Ja datora tastatūra, pele, galds vai krēsls nav pareizi novietots tā, lai tas atbilstu jūsu auguma un ķermeņa proporcijām, tas var noslogot plaukstas, plecus, kaklu un muguras vidusdaļu. Tādējādi pārliecinieties, ka tastatūra ir novietota tā, lai rakstīšanas laikā plaukstas locītavas netiktu pastāvīgi pagarinātas. Apsveriet iespēju iegūt ergonomisku tastatūru un peli, kas ir paredzēti, lai mazinātu roku un plaukstu slodzi. Jūsu darba devējs varētu segt izmaksas.
- Zem tastatūras un peles ielieciet plānas polsterētas spilventiņas, lai mazinātu triecienu jūsu rokām un plaukstas locītavām.
- Lieciet ergoterapeutam pārskatīt savu darba vietu un ieteikt ergonomiskas izmaiņas, kas pielāgotas jūsu ķermenim.
- Cilvēkiem, kuri strādā pie datoriem un reģistros (piemēram, kasierēs), ir daudz lielāks CTS risks.
- 7 Lietojiet bezrecepšu medikamentus. CTS simptomi bieži ir saistīti ar plaukstas locītavas iekaisumu / pietūkumu, kas sekundāri kairina vidējo nervu un blakus esošos asinsvadus. Tādējādi, ņemot vērā ārpusbiržas nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Motrin, Advil) vai naproksēnu (Aleve), vismaz īstermiņā var būt ļoti liela nozīme CTS simptomu mazināšanā. Pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol, Paracetamol), var izmantot arī, lai apkarotu CTS sāpošās sāpes, taču tie neietekmē iekaisumu / pietūkumu.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi jāuzskata par īslaicīgām sāpju kontroles stratēģijām. Nav pierādījumu, ka šie medikamenti ilgtermiņā izārstē vai uzlabo CTS.
- NPL lietošana pārāk ilgi (vai par daudz jebkurā laikā) ievērojami palielina kuņģa kairinājuma, čūlu un nieru mazspējas risku. Vienmēr izlasiet etiķetes, lai iegūtu informāciju par devām.
- Pārāk daudz acetaminofēna vai pārāk liela lietošana var izraisīt aknu bojājumus.
Daļa 2 no 2: Ārstēšanās ar CTS
- viens Piesakieties pie sava ģimenes ārsta. Ja iepriekšminētie simptomi plaukstas locītavā / plaukstā saskaras ilgāk nekā dažas nedēļas, tad norunājiet tikšanos ar ārstu. Jūsu ārsts pārbaudīs jūs un, iespējams, veiks rentgenstarus un asins analīzi, lai izslēgtu problēmas, kas var atdarināt CTS, piemēram, reimatoīdo artrītu, osteoartrītu, diabētu, stresa lūzumu plaukstas locītavā vai asinsvadu problēmas.
- Elektrodiagnostikas testi (EMG un nervu vadīšana) bieži tiek veikti, lai apstiprinātu CTS diagnozi, mērot vidējā nerva funkciju.
- Jums var lūgt veikt īpašus uzdevumus, kas ir sarežģīti ar CTS, piemēram, saspiest dūri, saspiest īkšķi un rādītājpirkstu kopā un precīzi pārvietot mazus priekšmetus.
- Jūsu ārsts var arī uzzināt par jūsu darbu, jo dažiem ir liels risks saslimt ar CTS, piemēram, galdniekiem, kasieriem, montāžas līnijas darbiniekiem, mūziķiem, automehāniķiem un cilvēkiem, kuri daudz lieto datoru.
- 2 Apmeklējiet veselības aprūpes speciālistu, piemēram, fizioterapeitu vai masāžas terapeitu.
- Fizioterapeits. Lielāko daļu laika karpālā kanāla sindroma simptomus var ārstēt konservatīvi. Fizioterapeits novērtēs jūsu locītavas, muskuļus un saites, lai redzētu jūsu karpālā kanāla simptomu cēloni. Ārstēšana var ietvert tādas metodes kā ultraskaņa iekaisuma mazināšanai un dziedināšanas veicināšanai, vingrinājumi, lai palielinātu elastību un stiprinātu saistītos muskuļus, un ergonomiskā izglītība, lai novērtētu jūsu darba vietu vai ikdienas aktivitātes, vienlaikus nodrošinot modifikācijas, lai mazinātu jebkādu stresu.
- Masāžas terapeits. Dažos gadījumos karpālā kanāla sindroma veida simptomus var saistīt ar miofasciālo sāpju sindromu, stāvokli, kas saistīts ar sprūda punktu klātbūtni, vai plašāk pazīstamu kā muskuļu mezglus. Pētījumi ir parādījuši, ka sprūda punkti ir bieži sastopami tiem, kam ir karpālā kanāla simptomi. Turklāt pētījumā tika atklāts, ka šo mezglu apstrāde ir uzlabojusies.
- 3 Izmēģiniet kortikosteroīdu injekcijas. Jūsu ārsts var ieteikt injicēt kortikosteroīdu medikamentus (piemēram, kortizonu) plaukstas locītavā vai rokas pamatnē, lai mazinātu sāpes, iekaisumu un citus CTS simptomus. Kortikosteroīdi ir spēcīgas un ātras darbības zāles, kas var mazināt plaukstas pietūkumu un mazināt spiedienu uz vidējiem nerviem. Perorālo steroīdu lietošana mutē ir vēl viena iespēja, taču to neuzskata par tikpat efektīvu kā injekcijas, kā arī blakusparādības ir izteiktākas.
- Citas parastās steroīdās zāles, ko lieto CTS, ir prednizolons, deksametazons un triamcinolons.
- Iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar kortikosteroīdu injekcijām, ir vietēja infekcija, pārmērīga asiņošana, cīpslu pavājināšanās, muskuļu atrofija un nervu bojājumi. Tādējādi injekcijas parasti tiek ierobežotas līdz divām gadā.
- Ja steroīdu injekcijas būtiski nemazina CTS simptomus, jāapsver operācija.
- 4 Apsveriet karpālā kanāla operāciju kā pēdējo līdzekli. Ja visi citi mājas aizsardzības līdzekļi un ārstēšana nespēj novērst jūsu CTS simptomus, ārsts var ieteikt operāciju. Operācija jāuzskata par pēdējo līdzekli, jo pastāv risks nodarīt lielāku kaitējumu, lai gan pienācīgā pacientu daļā tā var pilnībā mazināt simptomus. CTS operācijas mērķis ir mazināt spiedienu uz vidējo nervu, sagriežot primāro saiti, nospiežot to. CTS operāciju var veikt divos dažādos veidos: endoskopiskā vai atklātā operācija.
- Endoskopiskā ķirurģija ietver plānas teleskopam līdzīgas ierīces izmantošanu ar niecīgu kameru galā (endoskopu), kas tiek ievietota jūsu karpālajā kanālā caur plaukstas vai rokas iegriezumu. Endoskops ļauj ķirurgam ieskatīties tunelī un sagriezt problemātisko saiti.
- Endoskopiskā ķirurģija parasti rada vismazāko sāpju un blakusparādību daudzumu, kā arī ātrāko atveseļošanos.
- Turpretim atklāta ķirurģija ietver lielāku iegriezumu plaukstā un plaukstā, lai izgrieztu saiti un atbrīvotu vidējo nervu.
- Operācijas riski ietver: nervu bojājumus, infekcijas un rētaudu veidošanos - tas viss var potenciāli pasliktināt CTS.
- 5 Esiet pacietīgs atveseļošanās laikā. Pēc ambulatorās CTS operācijas jums tiks lūgts bieži pacelt roku virs sirds un vicināt pirkstus, kas palīdz mazināt pietūkumu un novērst stīvumu. Pēc operācijas var gaidīt vieglas sāpes, iekaisumu un stīvumu rokā / plaukstā līdz 6 mēnešiem, un pilnīga atveseļošanās var ilgt visu gadu. Sākotnējās 2-4 nedēļas pēc operācijas jums var lūgt valkāt plaukstas balstu, lai gan ieteicams izmantot roku.
- Lielākajai daļai cilvēku CTS simptomi pēc operācijas uzlabojas, bet atveseļošanās bieži notiek lēni un pakāpeniski. Roku spēks parasti normalizējas apmēram 2 mēnešus pēc operācijas.
- CTS atkārtojas apmēram 10% gadījumu pēc operācijas, un pēc daudziem mēnešiem vai dažiem gadiem var būt nepieciešama papildu operācija.
Sabiedrības jautājumi un atbildes
Meklēt Pievienot jaunu jautājumu- Jautājums Vai karpālā kanāla sindroms var izzust pats?Karena Licija, PT, DPT
Fizikoterapeite Dr. Karena Licija, PT, DPT ir licencēta fizioterapeite, starptautiska runātāja, Karen Litzy fiziskās terapijas, PLLC īpašniece un Podcast Healthy Wealthy & Smart vadītāja. Ar vairāk nekā 20 gadu pieredzi viņa specializējas visaptverošā pieejā fizioterapijas praktizēšanā, izmantojot terapeitiskos vingrinājumus, manuālo terapiju, sāpju izglītošanu un mājas vingrinājumu programmas. Karena ieguvusi fizikālās terapijas maģistra grādu un fizikālās terapijas doktoru Misericordia universitātē. Karena ir Amerikas Fizikālās terapijas asociācijas (APTA) locekle un ir oficiāla APTA pārstāve kā viņu mediju korpusa locekle. Viņa dzīvo un strādā Ņujorkā.Karena Licija, PT, DPTFizikālā terapeita eksperta atbilde Var, jā. Tas ir īpaši bieži, ja grūtniecības laikā rodas karpālā kanāla. Tomēr tas var nepāriet pats no sevis, un es nedomātu, ka neko nedarīšu kā labāko ārstēšanas iespēju. Iespējams, ka jums vairāk noderēs stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi. - Jautājums Vai ārsts palīdzēs ar karpālā kanāla sindromu?Karena Licija, PT, DPT
Fizikoterapeite Dr. Karena Licija, PT, DPT ir licencēta fizioterapeite, starptautiska runātāja, Karen Litzy fiziskās terapijas, PLLC īpašniece un Podcast Healthy Wealthy & Smart vadītāja. Ar vairāk nekā 20 gadu pieredzi viņa specializējas visaptverošā pieejā fizioterapijas praktizēšanā, izmantojot terapeitiskos vingrinājumus, manuālo terapiju, sāpju izglītošanu un mājas vingrinājumu programmas. Karena ieguvusi fizikālās terapijas maģistra grādu un fizikālās terapijas doktoru Misericordia universitātē. Karena ir Amerikas Fizikālās terapijas asociācijas (APTA) locekle un ir oficiāla APTA pārstāve kā viņu mediju korpusa locekle. Viņa dzīvo un strādā Ņujorkā.Karena Licija, PT, DPTFizikoterapeita eksperts atbildi Jā, absolūti. Vienmēr ir ieteicams, ja ārsts sāp, ja ārsts pārskata jūsu plaukstas locītavu. Viņi, iespējams, varēs izrakstīt zāles vai parādīt vingrinājumus, ko varat darīt, lai mazinātu sāpes. - Jautājums, kas izraisa karpālā kanāla sindromu?Karena Licija, PT, DPT
Fizikoterapeite Dr. Karena Licija, PT, DPT ir licencēta fizioterapeite, starptautiska runātāja, Karen Litzy fiziskās terapijas, PLLC īpašniece un Podcast Healthy Wealthy & Smart vadītāja. Ar vairāk nekā 20 gadu pieredzi viņa specializējas visaptverošā pieejā fizioterapijas praktizēšanā, izmantojot terapeitiskos vingrinājumus, manuālo terapiju, sāpju izglītošanu un mājas vingrinājumu programmas. Karena ieguvusi fizikālās terapijas maģistra grādu un fizikālās terapijas doktoru Misericordia universitātē. Karena ir Amerikas Fizikālās terapijas asociācijas (APTA) locekle un ir oficiāla APTA pārstāve kā viņu mediju korpusa locekle. Viņa dzīvo un strādā Ņujorkā.Karena Licija, PT, DPTFizikoterapeita eksperta atbilde Plaukstas locītavā ir atvērums, kurā nervi un asinsvadi ieplūst jūsu rokā. Ja jums rodas plaukstas pietūkums, tas pārspēj šos nervus un traukus, un tas izraisa karpālā kanāla sindromu. Tas ir ļoti bieži, ja jūs pavadāt daudz laika, veicot atkārtotas roku un pirkstu kustības, piemēram, rakstot.
Reklāma
Padomi
- Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir CTS, nestrādā datorā vai veic atkārtotu roku darbu. Ir arī citi cēloņi un riska faktori.
- Ja izmantojat aprīkojumu, kas vibrē, jums ir lielāks CTS risks, tāpēc veiciet vairāk pārtraukumu.
- Jums visticamāk attīstīsies rokas / plaukstas locītavas simptomi aukstā vidē, tāpēc, cik vien iespējams, turiet rokas siltas.
- Ir ziņots, ka B6 vitamīna piedevas dažiem cilvēkiem atvieglo CTS simptomus, lai gan ārsts nav pārliecināts, kāpēc. Pārāk daudz B6 lietošana var izraisīt nejutīgumu un tirpšanu ekstremitātēs.
- Pēc karpālā kanāla operācijas, kamēr jūs atgūsieties, jums joprojām var būt nejutīgums līdz 3 mēnešiem.
Reklāma
Atbalstiet wikiHow izglītības misiju
Katru dienu vietnē wikiHow mēs cītīgi strādājam, lai sniegtu jums piekļuvi instrukcijām un informācijai, kas palīdzēs jums dzīvot labāk, neatkarīgi no tā, vai tas jūs uzturēs drošāk, veselīgāk vai uzlabos pašsajūtu. Pašreizējās sabiedrības veselības un ekonomikas krīzes apstākļos, kad pasaule krasi mainās un mēs visi mācāmies un pielāgojamies ikdienas dzīves izmaiņām, cilvēkiem wikiHow ir vajadzīgs vairāk nekā jebkad agrāk. Jūsu atbalsts palīdz wikiHow izveidot padziļinātāk ilustrētus rakstus un videoklipus un dalīties mūsu uzticamā zīmola mācību saturā ar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Lūdzu, apsveriet iespēju šodien dot ieguldījumu wikiHow.
