Stenokardija ir sāpes krūtīs, kas rodas, ja jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu ar skābekli. Tas ir arī ļoti nopietns brīdinājuma signāls, ka jums ir sirdslēkmes risks. Ja jums ir sāpes krūtīs, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā mazināt sāpes un sirdslēkmes risku.
teniss un skriešanas apavi
Soļi
Daļa viens no 3: Atzīstot stenokardiju
- viens Zvaniet ārkārtas palīdzības sniedzējiem, ja jūs varētu būt kam ir sirdslēkme . Pati stenokardija var būt sirdslēkmes simptoms vai priekštecis. Ja neesat pārliecināts, vai piedzīvotās sāpes krūtīs varētu būt sirdslēkme, nekavējoties zvaniet ārkārtas palīdzības sniedzējiem. Stenokardijas simptomi ir:
- Sāpes krūtīs
- Saspiešanas sajūta krūtīs
- Sāpes rokās, kaklā, žoklī, plecā vai mugurā
- Slikta dūša
- Nogurums
- Elpas trūkums
- Svīšana
- Reibonis vai vieglprātība
- 2 Zvaniet ārkārtas palīdzības sniedzējiem, ja esat sieviete ar patoloģiskiem simptomiem . Sieviešu simptomi sirdslēkmes laikā bieži atšķiras no vīriešiem. Viņiem var nebūt sāpes krūtīs; tomēr tā joprojām ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Sievietēm, visticamāk, ir:
- Slikta dūša
- Elpošanas grūtības
- Diskomforts vēderā
- Izsmelšana
- Sāpes kaklā, žoklī vai mugurā ar sāpēm krūtīs vai bez tām
- Saspiešanas sajūtas vietā ir durošas sāpes
- 3 Zvaniet neatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzējiem, ja Jums ir nestabila stenokardija. Nestabila stenokardija bieži ir sirdslēkmes pazīme. Jums var būt nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai novērstu sirdslēkmi. Nestabilas stenokardijas pazīmes ir šādas:
- Sāpes, kuras nemazina stenokardijas zāles. Ja zāles piecu minūšu laikā neatvieglo stenokardiju, izsauciet ātro palīdzību.
- Sāpes, kas ir smagākas vai atšķiras no iepriekšējām epizodēm
- Sāpes, kas turpina saasināties
- Sāpes, kas rodas, atpūšoties
- 4 Jautājiet savam ārstam, ja Jums ir stabila stenokardija. Šis ir visizplatītākais stenokardijas veids. Jūsu ārsts var diagnosticēt jums stabilu stenokardiju, ja stenokardija:
- To izraisa vingrinājumi, emocionāls stress, aukstums, smēķēšana vai smagas maltītes ēšana
- Jūtas kā gāze vai gremošanas traucējumi
- Ilgst piecas minūtes vai mazāk
- Ir līdzīgs citiem stenokardijas uzbrukumiem, kas jums bijuši
- Ietver sāpes, kas izstaro rokas vai muguru
- To atvieglo zāles
- 5 Apspriediet ar ārstu retāk sastopamās stenokardijas. Nosakot, vai jums ir šīs stenokardijas, ārsts var palīdzēt noteikt stenokardijas cēloni. Iepriekš pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jo tas var ietekmēt ārsta izvēli par to, kādus testus jums veikt.
- Varianta stenokardija vai Prinzmetal stenokardija rodas, kad jūsu koronāro artēriju spazmas un savelkas. Tas samazina asins plūsmu jūsu sirdī, izraisot stenokardiju. Parasti tas izraisa stipras sāpes un var notikt pat tad, kad esat neaktīvs. Parasti to var palīdzēt medikamenti.
- Mikrovaskulārā stenokardija bieži norāda uz koronāro mikrovaskulāro slimību. Tas notiek, kad mazās koronārās artērijas spazmojas un ierobežo asinsriti sirdī. Sāpes parasti ir smagas un ātri nepāriet. Jūs varat arī justies noguris, apgrūtināt elpošanu un gulēt. To var izraisīt stress.
- 6 Saņemiet papildu pārbaudes, ja ārsts to iesaka. Atkarībā no konkrētajiem simptomiem un slimības vēstures ārsts var pieprasīt vienu vai vairākus no šiem testiem:
- Elektrokardiogramma (EKG). Šajā pārbaudē ārsts piestiprinās metāla elektrodus pie rokām, kājām un krūtīm. Elektrodi tiks piestiprināti pie mašīnas, kas izmērīs jūsu sirdsdarbības elektriskos impulsus. Šis tests nav invazīvs un nesāp.
- Stresa tests. Šī testa laikā jūs vingrosit uz skrejceliņa vai velosipēda, kamēr esat savienots ar EKG mašīnu. Tas norāda ārstam, cik daudz vingrinājumu jūsu sirds var izturēt pirms stenokardijas epizodes. Ja veselības stāvokļa dēļ jūs nevarat vingrot, jums var tikt nozīmētas zāles, kas liks jūsu sirdij pukstēt ātrāk.
- Kodolstresa tests. Tas ir līdzīgs stresa testam, izņemot to, ka ārsts arī ievadīs jūsu asinīs marķētu vielu. Tas ļauj ārstam pēc tam izmantot skeneri, lai vingrojot nofotografētu sirdi. To var izmantot, lai noteiktu, kurās jūsu sirds vietās nesaņem pietiekami daudz asiņu.
- Ehokardiogramma. Šajā testā tiek izmantoti ultraskaņas viļņi, lai izveidotu jūsu sirds attēlu. Tas var atklāt bojātās vietas. Jūsu ārsts to var izdarīt arī stresa testa laikā.
- Rentgens. Rentgens rada jūsu sirds un plaušu attēlu. Tas ļauj ārstam izpētīt jūsu orgānu lielumu un formu. Tas nesāp. Lai aizsargātu reproduktīvos orgānus, jums var lūgt valkāt svina priekšautu.
- Asins analīzes. Jūsu ārsts var vēlēties ņemt asinis un pārbaudīt, vai tajā ir fermenti, kas nonāk jūsu asinīs pēc tam, kad sirds ir ievainota sirdslēkmes dēļ.
- Sirds CT skenēšana. Šis tests ietver rentgena staru izmantošanu, lai uzņemtu sirds attēlus. Tas ļauj ārstam redzēt, vai jūsu sirds daļas ir palielinātas vai jums ir sašaurinātas artērijas, kas varētu samazināt asins plūsmu jūsu sirdī. Šī testa laikā jūs atradīsities uz galda skenera iekšpusē.
- Koronārā angiogrāfija. Šajā pārbaudē ārsts iesaistīs sirds katetru. Šī ir maza caurule, kas tiktu ievietota jūsu ķermenī caur vēnu vai artēriju cirkšņā, rokā vai rokā. Tad katetru caur vēnu vai artēriju pārvieto uz jūsu sirdi. Katetrā tiks ievietots krāsviela, kas ārstam ļautu izmantot rentgenstarus, lai redzētu, kur jūs varētu būt bloķētas artērijas.
Daļa 2 no 3: Ārstēšanās saņemšana
- viens Jautājiet savam ārstam par zāļu lietošanu simptomu mazināšanai. Viens parasti izrakstīts medikaments ir nitroglicerīns (gliceriltrinitrāts). Tas liek jūsu asinsvadiem atslābināties un paplašināties. Tas nekavējoties palielina asins plūsmu jūsu sirdī, un tam vajadzētu mazināt sāpes trīs minūšu laikā.
- Šīs zāles lieto, lai apturētu stenokardijas epizodi vai novērstu to, ja jūs gatavojaties darīt kaut ko, kas to var izraisīt, piemēram, vingrinājums.
- Tas var izraisīt galvassāpes, pietvīkumu un reiboni. Ar to nevajadzētu dzert alkoholu. Ja tas izraisa reiboni, nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
- Jūs to varat lietot kā tableti vai aerosolu.
- 2 Izmantojiet zāles, lai novērstu turpmākas epizodes. Ir daudz dažādu zāļu iespēju, kuras ārsts var izrakstīt atkarībā no simptomiem un slimības vēstures. Šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu uzbrukumus ilgtermiņā, nevis tiktu galā ar notiekošu vai gaidāmu uzbrukumu. Tā kā daži no šiem medikamentiem var mijiedarboties ar citām recepšu zālēm, bezrecepšu medikamentiem, augu izcelsmes līdzekļiem vai piedevām, ir svarīgi pastāstīt ārstam par visu, ko lietojat. Iespējamās zāles ir:
- Beta blokatori. Šīs zāles liek jūsu sirdsdarbībai palēnināties, samazinot nepieciešamo asiņu un skābekļa daudzumu. Blakusparādības ir nogurums, roku un kāju aukstums un caureja. Šīs zāles var mijiedarboties ar citām zālēm, ieskaitot bezrecepšu zāles.
- Kalcija kanālu blokatori. Šīs zāles atslābina jūsu artērijas un palielina asinsriti sirdī. Blakusparādības ir pietvīkums, galvassāpes, reibonis, izsīkums un izsitumi, bet tie parasti apstājas pēc dažām dienām. Greipfrūtu sula var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, tāpēc, lietojot šīs zāles, nekad nevajadzētu dzert greipfrūtu sulu.
- Ilgstošas darbības nitrāti. Šīs zāles atslābina jūsu asinsvadus un palielina asinsriti sirdī. Blakusparādības ir galvassāpes un pietvīkums. Šīs zāles nevar lietot kopā ar sildenafilu (Viagra), jo tie var pārāk pazemināt asinsspiedienu.
- Ivabradīns. Šīs zāles palēnina sirdsdarbību. To bieži piešķir cilvēkiem, kuri nevar lietot beta blokatorus. Blakusparādība ir tā, ka tas var traucēt redzi, liekot redzēt spilgtus zibšņus. Tas var padarīt braukšanu naktī bīstamu.
- Nikorandils. Šīs zāles paplašina koronārās artērijas un palielina asins plūsmu jūsu sirdī. Tos bieži izraksta cilvēkiem, kuri nevar lietot kalcija kanālu blokatorus. Blakusparādības ir reibonis, galvassāpes un slikta pašsajūta.
- Ranolazīns. Šīs zāles atslābina sirdi, neietekmējot sirdsdarbības ritmu. To bieži piešķir cilvēkiem ar sirds mazspēju vai aritmiju. Blakusparādības ir aizcietējums, reibonis un vājums.
- 3 Izmantojiet zāles, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku. Cilvēkiem ar stenokardiju bieži ir augsts sirdslēkmes vai insulta risks. Ja tas tā ir jūsu gadījumā, ārsts var ieteikt šādus medikamentus:
- Statīni. Šīs zāles neļauj organismam veidot holesterīnu. Tas var samazināt holesterīna līmeni asinīs, novērst papildu bloķēšanu artērijās un samazināt sirdslēkmes un insultu risku. Blakusparādības ir aizcietējums, caureja un diskomforts vēderā.
- Aspirīns. Aspirīns var novērst asins trombocītu salipšanu un trombu veidošanos. Tas samazina sirdslēkmes un insultu risku. Aspirīns var nebūt piemērots cilvēkiem ar kuņģa čūlu. Blakusparādības ir gremošanas trakta kairinājums, gremošanas traucējumi un slikta pašsajūta.
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori. Šīs zāles pazemina asinsspiedienu. Tas nozīmē, ka jūsu sirdij nav jāstrādā tik smagi. Tas var samazināt asins plūsmu jūsu nierēs, tāpēc šīs zāles var nebūt piemērotas cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem. Blakusparādības ir reibonis, izsīkums, vājums un klepus.
- 4 Konsultējieties ar ārstu par operāciju. Ja zāles nemazina simptomus, ārsts papildus medikamentiem var ieteikt iejaukšanos vai operāciju. Stenokardijas ārstēšanai parasti tiek izmantota viena no divām procedūrām:
- Koronāro artēriju šuntēšana. Šī procedūra paņem citu asinsvadu gabalu citur organismā un izmanto to, lai virzītu asinis ap bloķētu artēriju. Šī iespēja visbiežāk tiek ieteikta, ja Jums ir cukura diabēts, galvenā artērija ir bloķēta vai vismaz trīs artērijās ir aizsprostojumi. To lieto gan stabilām, gan nestabilām stenokardijām. Atveseļošanās parasti ilgst divus līdz trīs mēnešus.
- Angioplastika un stentēšana. Ārsts ievieto katetru ar balonu ar pārāk šauru artēriju. Balons tiek paplašināts šaurajā vietā, lai stieptu atvērto artēriju. Lai artērija būtu atvērta, tiek ievietots stents vai stiepļu siets. Tas ir mazāk invazīvs nekā šuntēšanas operācija, jo katetru var ievietot caur cirksni, roku vai roku, tādējādi atvieglojot atveseļošanos. Atveseļošanās parasti ir divas nedēļas vai mazāk; tomēr tai ir lielāka varbūtība, ka artērija atkal tiks bloķēta, salīdzinot ar koronāro artēriju šuntēšanas operāciju.
Daļa 3 no 3: Riska samazināšana, izmantojot diētu un dzīvesveidu
- viens Uzturiet artērijas tīras, lietojot diētu ar zemu tauku saturu. Piesātinātie un trans-tauki ir īpaši slikti jūsu sirdij. Uzturiet tauku daudzumu līdz 3 porcijām dienā. Porcija faktiski ir ļoti mazs daudzums, piemēram, ēdamkarote sviesta. Jūs varat samazināt tauku uzņemšanu:
- Pārbaudot etiķetes uz pārtikas, lai redzētu, kāda veida taukus tajos ir. Katru dienu aprobežojieties ar 14 gramiem piesātināto tauku un 2 gramiem transtaukskābju. Tas palīdzēs novērst artēriju aizsērēšanu. Dažos iepakojumos var nebūt teikts, ka tajos ir trans-tauki. Ja ir teikts “daļēji hidrogenēti”, šie tauki, iespējams, ir trans-tauki.
- Veselīgāki tauku avoti ietver: olīvu, rapšu, dārzeņu un riekstu eļļas, avokado, riekstus, sēklas, beztauku margarīnu, holesterīna līmeni pazeminošus margarīnus, piemēram, Benecol, Promise Activ un Smart Balance. Tauku avoti, no kuriem jāizvairās, ir: sviests, speķis, bekona tauki, mērce, krējuma mērces, bezalkoholiskie krēmkrēmi, hidrogenētais margarīns, hidrogenētie saīsinājumi, kakao sviests, šokolāde, kokosrieksti, palmas, kokvilnas sēklas un palmu kodolu eļļas.
- 2 Pazeminiet slogu sirdij ar zemu sāls diētu. Pārāk daudz sāls lietošana veicina hipertensiju vai paaugstinātu asinsspiedienu. Jūs pazemināt sāls daudzumu:
- Nepievienojot ēdienam galda sāli. Sākumā jums var pietrūkt sāls, bet pēc kāda laika jūsu ķermenis noregulēsies, un jūs nevēlaties sāli.
- Izvairieties no fasētiem vai konservētiem pārtikas produktiem, kuriem ir pievienots sāls. Tas ietver daudzas uzkodas, piemēram, čipsus, kliņģerus un sālītus riekstus. Šīs uzkodas varat aizstāt ar ābolu vai burkānu.
- 3 Apmieriniet izsalkumu ar augļiem un dārzeņiem. Augļos un dārzeņos ir maz tauku, daudz šķiedrvielu un vitamīnu. Sirds veselīgam uzturam katru dienu jāietver 2 līdz 3 tases augļu un 2 līdz 3 tases dārzeņu.
- Svaigi vai saldēti dārzeņi parasti ir veselīgāki par konservētiem izstrādājumiem. Īpaši izvairieties no dārzeņu konserviem, kuriem pievienots sāls, vai augļiem, kuros ir saldie sīrupi. Neēdiet dārzeņus, kas ir cepti, panēti vai satur taukainas krējuma mērces.
- No daudziem augļiem un dārzeņiem tiek pagatavotas vienkāršas, ātras uzkodas. Mēģiniet ēst ābolu, banānu, gurķi, burkānu vai piparus, kad starp ēdienreizēm esat izsalcis.
- 4 Samainiet taukaino gaļu pret liesu gaļu. Sarkanā gaļa, piemēram, steiks un cūkgaļas karbonāde, bieži ir ļoti taukaina. Veselīgākas alternatīvas ir mājputni un zivis. Jums vajadzētu ēst ne vairāk kā 6 unces gaļas dienā.
- Nogrieziet redzamos taukus un noņemiet ādu.
- Mainiet gatavošanas paņēmienus. Mēģiniet cept vai grilēt, nevis cept.
- 5 Samaziniet kalorijas no alkohola. Pārāk daudz dzerot, var palielināties aptaukošanās risks un apgrūtināt sirdi. Ja jūs daudz dzerat, iespējams, ka atmetot jūs zaudējat svaru. Kad jūs dzerat, mēģiniet ievērot šīs vadlīnijas.
- Tikai viens dzēriens dienā sievietēm un vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem.
- Viens līdz divi dzērieni dienā vīriešiem līdz 65 gadu vecumam.
- 6 Smēķēšanas laikā nenocietiniet un nesašauriniet artērijas. Smēķēšana un košļājamā tabaka var sabojāt artērijas, padarot jūs vairāk pakļautas stenokardijai, paaugstinātam asinsspiedienam, sirdslēkmēm un insultam. Jūs varat saņemt palīdzību, pārtraucot:
- Runājiet ar savu ārstu vai apmeklējiet konsultantu
- Pievienošanās atbalsta grupām vai zvanīšana uz uzticības tālruņiem
- Zāļu vai nikotīna aizstājterapijas lietošana
- 7 Vingrojiet, ja ārsts saka, ka tas ir labi. Nesāciet jaunu vingrojumu programmu, nekonsultējoties ar ārstu, lai pārliecinātos, vai jūsu sirds to spēj izturēt. Tomēr, ja ārsts dod jums priekšroku, tas var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu, samazināt holesterīna līmeni un palīdzēt saglabāt artērijas tīru.
- Ja vingrošana ir stenokardijas izraisītājs, pirms sākat, konsultējieties ar ārstu. Jūsu ārsts var ieteikt pirms vingrošanas lietot zāles un saglabāt vingrinājumu pietiekami maigu, lai neizraisītu uzbrukumu. Virsstundas, iespējams, var palielināt treniņu intensitāti bez epizodes.
- Iespējams, vēlēsities sākt ar vieglu vingrinājumu ar nelielu ietekmi, piemēram, staigāšanu, peldēšanu vai riteņbraukšanu. Tad, kad sākat iegūt formu, konsultējieties ar savu ārstu par vingrojumu programmas palielināšanu. Tā kā stenokardija var norādīt uz neaizsargātību pret sirdslēkmēm, tomēr jums rūpīgi jāapspriež plāni ar ārstu, lai jūs nepārslogotu sirdi.
- 8 Nelietojiet bīstamas vai neefektīvas alternatīvās medicīnas procedūras. Lielbritānijas Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE) neiesaka izmantot šādas alternatīvas terapijas. Nav pierādīts, ka šīs ārstēšanas metodes cilvēkiem ar stenokardiju ir drošas vai efektīvas:
- Akupunktūra
- Transkutāna nervu stimulācija (TENS). Šajā paņēmienā tiek izmantoti mazi elektriskie impulsi, lai stimulētu nervus un mazinātu sāpes.
- Pastiprināta ārējā pretpulsācija (EECP). Šīs procedūras laikā jūs uzliekat piepūšamās manšetes ap ķermeņa daļām, piemēram, kājām. Šīs aproces tiek uzpūstas jūsu sirdsdarbības ritmā ar mērķi uzlabot asins plūsmu.
Sabiedrības jautājumi un atbildes
Meklēt Pievienot jaunu jautājumu- Jautājums Sāpes krūškurvja centrā, nospiežot. Vakarā nodarbojos ar pusstundas aerobiku. Ejot, neatrodiet grūtības. Dažreiz sāpes izplatās kreisajā plecā. Sāpes tikai nospiežot krūškurvja centrā. Es lietoju alkoholu vienu vai divas reizes mēnesī.Deils K. Muellers, MD
Valdes sertificēts kardiotorakālais ķirurgs Dr. Landrau ir padomes sertificēts kardiologs Memoriāla Hermaņa slimnīcā Teksasā un publisks runātājs par sirds veselību. Viņa pabeidza stipendiju kardioloģijā Teksasas Universitātes Medicīnas centrā Hjūstonā 2009. gadā. Viņas darbu ir parādījušas Amerikas Sirds asociācija, Sentdžudas Medicīnas un Univision.Deils K. Muellers, MDValdes sertificēts kardiotorakālā ķirurga eksperta atbilde Atkārtojamās sāpes krūtīs (sāpes tikai nospiežot uz krūtīm) parasti nav stenokardija, bet drīzāk muskuļu un skeleta sistēmas. Šādas sāpes jāturpina apspriest ar ārstu, lai vēl vairāk atšķirtu.
Reklāma
