Kā uzlikt šinas

Šina nodrošina īslaicīgu imobilizāciju, lai palīdzētu samazināt asins zudumu, sāpes vai diskomfortu cīpslu vai locītavu traumās, sastiepumos un kaulu lūzumos. Traumas sašķelšana var arī palīdzēt novērst turpmāku bojājumus apgabalā, līdz tiek izmantota pastāvīgāka metode. Parasti apmācītam speciālistam vislabāk ir piestiprināt saiti cietušai personai, lai gan ārkārtas situācijā var būt noderīgi uzlikt improvizētu saiti. Pārziniet procedūru un ņemiet vērā kļūmes, un jūs varēsiet uzlikt saiti un palīdzēt ievainotai personai.

toma tenisa kurpes

Metode viens no 3: Makeshift Splint pielietošana kā slānis

viens Pārbaudiet ievainotās personas CSM (krāsu, sajūtu un kustību) pirms un pēc šķelšanās. Strādājot ar ārkārtas traumām, piemēram, salauztu kāju, jūs varat novērst komplikācijas, pirms šķelšanās pārbaudot “CSM” un regulāri pēc tam, līdz ievainoto nogādājat slimnīcā. Sekojiet izmaiņām, kas notiek pēc šinas uzlikšanas - tas ir viens no veidiem, kā uzzināt, vai saite ir pārāk stingra vai kā citādi rada problēmas. Pārbaudot CSM pirms sašķelšanas, iegūstat sākotnējo līmeni un pastāstāmo informācijuavārijas dienesti.
- C smaka : Uzmanieties, vai nav apsārtusi vai nobāl ievainotā ekstremitāte. Ja pirksti vai pirksti kļūst balti, tas nozīmē, ka asins plūsma ir ierobežota. Nekavējoties atbrīvojiet vai noņemiet šinas, lai novērstu nopietnas komplikācijas.
- S ensation : Pārbaudiet cietušās personas spēju izjust sajūtas, lai pārliecinātos, ka viņam nav nervu problēmu. Lieciet viņiem aizvērt acis vai paskatīties prom un pieskarties katram skartās ekstremitātes pirkstam vai pirkstam. Izmantojiet stingru spiedienu ar īkšķi un lūdziet viņiem pateikt, kad jūs viņiem pieskaraties. Pēc tam pārbaudiet, vai nav asu sajūtu, piespiežot katru ciparu ar tapu vai asu nūju.
- M ovācija : Sienai ir jāimobilizē ekstremitāte, bet tā nedrīkst pilnībā kavēt kustību. Ja persona zaudē spēju pārvietot ekstremitāti, kad tiek uzlikta šina, tas varētu nozīmēt, ka pietūkums izraisa šinas un ietīšanas pārāk stingru. Ātri noņemiet šinu.
2 Esiet radošs, lai atrastu piederumus. Jūs varat saspiest ekstremitāšu ar jebkuru spēcīgu, taisnu priekšmetu, kuru varat atrast. Atrodiet nūju, dēļu vai mazu baļķi vai sarullējiet avīzi vai dvieli, ko izmantot kā šinu. Lai noturētu šinas vietā, var izmantot kurpju auklas, virves, jostas, apģērba sloksnes vai pat vīnogulājus. Polsterēšanai izmantojiet lieko apģērbu.
- Ja jūs izmantojat kaut ko no dabas, kas var šķelt, vispirms iesaiņojiet to apģērbā.
3 Pēc iespējas mazāk pārvietojiet ievainoto ekstremitāti. Traumētas ekstremitātes pārvietošana var radīt papildu bojājumus. Pārvietojiet ekstremitāšu pēc iespējas mazāk - un pēc iespējas maigāk -, lai to nokļūtu tādā pozīcijā, kurā jūs to varat saspiest. Vēlams, lai tas nemaz nepārvietotos, un stiprinājumu pašreizējā stāvoklī vislabāk uzlieciet šinu.
4 Novietojiet šinu, lai mazinātu ievainotās vietas kustību. Ārkārtas situācijā jums nav jāzina precīzi pareizais veids, kā sašķelt ievainoto locītavu. Centieties samazināt skartās locītavas vai ekstremitātes kustību. Labākais veids, kā to izdarīt, ir piestiprināt šinu uz locītavas gan virs, gan zem traumas. Piemēram, ja apakšdelms ir ievainots, piestipriniet saiti, kas stiepjas no elkoņa augšdaļas līdz plaukstas locītavai. Lai nodrošinātu vislabāko atbalstu, nostipriniet saiti tieši zem plaukstas locītavas un virs elkoņa.
- Ja elkonis vai plecs ir ievainots, ielieciet roku cieši pie ķermeņa un aptiniet visu rumpi, imobilizējot ekstremitāti pret ķermeni.
- Ja viena kāja ir smagi ievainota, un jūs varēsiet nest cietušo, sasprādzējiet ievainoto kāju uz neskarto kāju.
5 Palikt vietu starp ievainoto ekstremitāti un šinu. Izmantojiet kaut ko tādu polsterēšanai kā drēbes. Viegli iesaiņojiet ievainoto vietu polsterējumā, bet nevelciet ietīšanu pārāk cieši. Nodrošiniet amortizāciju starp cilvēka ādu un šinu, netraucējot asinsriti.
6 Uzlieciet saiti vienā traumas pusē. Izmantojiet savu cieto priekšmetu, lai nostiprinātu ievainoto ekstremitāti. Ja ir vaļēja brūce vai ja no ādas izvirzās kauls, ja iespējams, ielieciet šinu uz neievainotās ekstremitātes puses.
7 Piesieniet šinu, lai tas paliktu vietā. Piesieniet vai uzlīmējiet šinu savā vietā abos šinas galos. Divu šuvju, kas ieskauj traumu, ārējā pusē nostipriniet saiti. Tas nodrošina vislabāko atbalstu. Piemēram, sasitiet saiti zem potītes un virs ceļa, lai traumētu kājas.
- Ja izmantojat lenti, mēģiniet uzlīmēt uz polsterējuma, nevis tieši uz personas ādas.
- Centieties neko nesaistīt un nepielīmēt ar lenti tieši pāri savainojumam.
8 Izmantojiet SAM saiti, ja tāda ir pieejama. Labs āra pirmās palīdzības komplekts var ietvert SAM saiti, veidojamu alumīnija sloksni starp diviem polsterējuma slāņiem, kas pēc iestiprināšanas sacietē. Tie ir mazi, lēti un viegli, un ārkārtas situācijā tie var būt labs laika ierobežošanas pasākums; lai gan tie nesniedz lielu atbalstu. Ja izmantojat SAM saiti, ievērojiet šīs vispārīgās vadlīnijas:
- Veidojiet šinu uz līdzīga izmēra un formas cietušajam, nevis tieši uz cietušo. Kad šina ir izveidota, uzlieciet to cietušajai personai un turiet to vietā ar visu, kas jums ir: zeķi, saplēstu kreklu, lenti, pārtikas plēvi vai elastīgus pārsējus.
- Neaptiniet šinu pārāk cieši; tam vajadzētu būt cieši pieguļošam, bet ļaujiet pietūkumam.
Reklāma

Metode 2 no 3: Pacienta sagatavošana sašķelšanai (tikai medicīnas speciālistiem)

viens Novērtējiet traumu attiecībā uz kustību diapazonu un nervu bojājumiem. Pirms sašķelšanas pārbaudiet ievainoto ekstremitāšu un dokumentējiet visus pacienta ādas vai apkārtnes bojājumus. Vissvarīgākais ir pārbaudīt, vai viņu nervos un asinsvados nav ievainojumu - jums tas būs jāsalīdzina pēc sašķelšanās, lai pārliecinātos, ka šina neapdraud asins plūsmu, nervu vadīšanu vai pietūkumu. Šis novērtējums arī palīdzēs jums noteikt, vai šina pret ģipsi ir piemērota.
- Ļaujiet pacientam zināt, ka viņiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņiem rodas tirpšana, jutības zudums, pastiprinātas sāpes, aizkavēta kapilāru uzpilde, tumšs ādas izskats vai smags pietūkums.
2 Izlemiet, kāda veida šinu izmantot. Dažādiem ievainojumiem tiek izmantotas dažādas šinas metodes. Šis nav visaptverošs saraksts, tāpēc noteikti izpētiet vai konsultējieties ar apmācītu speciālistu, lai noteiktu pareizo saķeres veidu un stāju. Apsveriet šīs vadlīnijas:
- Bokera lūzumiem (distālā 5. metakarpālā lūzuma gadījumā) un citiem 4. un 5. pirksta un metakarpālā ievainojumiem izmantojiet elkoņa kaula notekas saiti.
- Pleca kaula lūzumiem izmantojiet cukura knaibles.
- Elkoņa traumām izmantojiet garās rokas aizmugurējo šinu.
- Ar īsu roku stiprinājumiem var pietikt apakšdelma un plaukstas locītavas distālajiem ievainojumiem.
- Īkšķa traumām izmantojiet īkšķa spica šinu.
- Viena pirksta saspiešana un piesiešana pie cita, viena kāja pie citas vai roka pie rumpja var efektīvi imobilizēt ekstremitāti.
3 Aizsargājiet pacienta apģērbu. Apmetuma šinas materiāls var radīt putekļus, un no materiāla uz pacientu var pilēt ūdens. Ja laiks un steidzamība atļauj, pacienta drēbes apsedziet ar palagu, dvieli vai audumu, lai aizsargātu viņu apģērbu. Reklāma

Metode 3 no 3: Profesionālās šinas uzlikšana

viens Savāc savus šķetināšanas materiālus. Lai veiktu pareizu, profesionālu šinu, jums būs nepieciešami noteikti medicīniski materiāli. Pirms sākat šinu, savāciet visus savus materiālus. Jums būs nepieciešams:
- Šķembu materiāls, kas parasti izgatavots no sausa apmetuma (lai gan dažreiz tiek izmantots stikla šķiedras materiāls).
- Šķēres.
- Spainis vai liels katls ar vēsu ūdeni.
- Mīksto liešanas polsterējums.
- Apakšveļa.
- Elastīgās saites rullītis.
- Medicīniskā lente vai saspraudes, lai nostiprinātu pārsēju.
- Loksnes pacienta apģērba aizsardzībai.
- Sling vai kruķi, pēc izvēles.
- Cimdu liešana, ja izmantojat stikla šķiedras sašūšanas materiālu.
2 Uzklājiet apvalku. Trikotāža tiek uzklāta kā pirmais šinas slānis, lai pasargātu pacienta ādu no tieša kontakta ar šinas materiālu. Izmēra trikotāžu tā, lai tā stieptos 10 cm no paredzētās šinas diapazona abām pusēm. Viegli pavelciet apvalku virs skartās ekstremitātes. Pēc vajadzības sagrieziet mazus caurumus pirkstiem un pirkstiem - īpaši īkšķim.
- Apakšējām ekstremitātēm izmantojiet 4 collu platu, augšējām ekstremitātēm - 2-3 collu platu zeķīti.
- Pārliecinieties, ka apakšveļa ir cieši pieguļoša, un izlīdziniet visas grumbas. Ja tas ir pārāk saspringts un vispār sašaurina asins plūsmu, izmantojiet platāku zeķīti.
- Ja ir sagaidāms liels pietūkums, izlaidiet trikotāžas materiālu vai jebkuru apkārtmēru. Šajā gadījumā jāizmanto biezāks, platāks polsterējuma materiāls.
3 Pārliecinieties, ka ekstremitāte ir atbilstošā stāvoklī. Vislabāk sadzīst traumas un tiek novērstas komplikācijas, kad ekstremitāte tiek saspiesta atbilstošā stāvoklī. Konkrētiem ievainojumiem ir nepieciešama īpaša poza, tāpēc pirms šķelšanās noteikti iemācieties vai konsultējieties ar speciālistu. Izpildiet šīs pamatnostādnes:
- Novietojiet plaukstas locītavu ar nelielu pagarinājumu un elkoņa kaula novirzi. Ļaujiet rokai atpūsties tādā stāvoklī, it kā turētu soda kannu.
- Lietojot īkšķa spica sprostu, novietojiet plaukstas locītavu apmēram 20 ° pagarinājumā un nedaudz salieciet īkšķi.
- Novietojiet potīti 90 ° saliekumā.
- Lai veiktu garas kājas, ļaujiet ceļam nedaudz saliekties.
4 Apvelciet polsterējumu ap ekstremitāti virs stockinette. Starp pamatnes un šķembu materiāla palīdzību tiek uzlikts šinas polsterējums, lai ekstremitāte varētu uzbriest. Paņemiet savu polsterējuma materiāla rullīti un aptiniet to ap ekstremitāti apkārtmērā - cieši, bet ne tik cieši, ka tas pasliktina asins plūsmu. Ritiniet no viena ekstremitātes gala uz otru galu. Katram rullim jāpārklāj iepriekšējais rullis par 50%. Uzklājiet 2-3 iesaiņojuma slāņus. Atstājiet 2-3 cm papildu polsterējumu abās pusēs, kur beidzas šina.
- Apvelkot ekstremitāti, uzlieciet papildu polsterējumu uz vietas, kur atradīsies šina, starp pirkstiem vai pirkstiem un virs kaulainām vietām, piemēram, papēža, malleola, elkoņa un elkoņa kaula stiloīda. Tas palīdz novērst spiediena čūlas.
- Glabājiet polsterējumu plakanu un bez grumbām. Ja tas saburzās, noņemiet un atkal uzlieciet to.
5 Izmēriet savu šķembu materiālu. Izmēriet nepieciešamo šinas materiāla daudzumu - novietojiet sausu apmetuma šinas materiālu blakus ievainotajai ķermeņa daļai, lai spriestu par garumu. Platumam jābūt nedaudz platākam par sasienamās ķermeņa daļas diametru un 1-2 cm garākam, nekā vēlaties galaproduktu. Izgrieziet vai saplēsiet nepieciešamo sausā šinas materiāla garumu.
- Šinai vajadzētu būt nedaudz īsākai par polsterējumu.
6 Izlemiet šinas biezumu. Šina parasti svārstās no 8-15 slāņiem sausa šinas materiāla. Vidēji izmantojiet 6-10 slāņus augšējām ekstremitātēm un 12-15 slāņus apakšējām ekstremitātēm. Nepieciešamais biezums ir atkarīgs no tā, kurai ķermeņa daļai ir nepieciešama saķere, pacienta lielumam un cik stiprai šinai jābūt. Izmantojiet minimālo nepieciešamo slāņu skaitu, lai iegūtu pareizo šinas stiprību.
- Izmantojiet mazāk slāņu maziem pacientiem vai traumām, kas nesniedz svaru.
- Izmantojiet vairāk slāņu, ja šinai ir jāuztur svars, pacients ir liels vai trauma ir locītava (un tai nepieciešama lielāka imobilizācija).
7 Iemērciet savu šinas materiālu ūdenī. Ievietojiet sauso šinas materiālu dziļā spainī ar vēsu ūdeni. Ja iespējams, mēģiniet to ievietot ūdenī, lai izvairītos no materiāla saburzīšanās vai saburzīšanas. Pirms noņemat, pagaidiet, līdz šinas materiāls beidz burbuļot.
- NELIETOJIET siltu ūdeni. Lietojot siltu ūdeni, šķembu materiāls sastingst ātrāk, un jo ātrāk materiāls iestata, jo vairāk siltuma tas rada kā blakusproduktu. Izmantojot vēsu ūdeni, pacientam ievērojami samazināsies apdegumu risks, kad saite nostiprinās.
- Stikla šķiedras šķelšanās materiāls iestājas ātrāk. Ja izmantojat istabas temperatūras ūdeni vai stikla šķiedras materiālu, jums būs jāstrādā ātri. Neaizmirstiet valkāt cimdus, ja strādājat ar stikla šķiedru.
8 “Slotiņa” šinas materiāls ir mitrs un līdzens. Izņemiet mitru šinas materiālu un viegli saspiediet, lai notīrītu lieko ūdeni. Netīriet un nenobumbojiet materiālu - turiet materiālu ar vienu roku augšā un saspiediet materiālu ar otras rokas pirmajiem diviem pirkstiem. Veiciet maigu spiedienu, kad “slāpējat” pirkstus pa sloksni, izspiežot papildu ūdeni un saglabājot materiālu pēc iespējas plakanu un gludu. Ģipsis joprojām būs slapjš un nekārtīgs, bet tam nevajadzētu pilēt ūdeni; stikla šķiedra jutīsies mitra.
- Ielieciet materiālu uz līdzenas virsmas un izlīdziniet visas grumbas no šinas slāņiem. Pārliecinieties, vai visi slāņi ir plakani. Grumbuļains un bedrains materiāls, izžūstot, izdarīs spiedienu uz ķermeņa daļām, kas var izraisīt sāpīgas sajūtas, nervu traumas un sāpes.
9 Uzklājiet šinas materiālu. Pārliecinieties, ka ekstremitāte ir pareizi novietota. Novietojiet slapjo šinas materiālu virs polsterējuma un izmantojiet plaukstu, lai izlīdzinātu materiālu savā vietā. Kad esat sasniedzis šinas galu, salieciet nākamo slāni sev virsū, lai izveidotu nākamo slāni. Atkārtojiet to tik ilgi, līdz šinai ir atbilstošs slāņu skaits.
- Nelietojiet pirkstus, lai veidotu šinu; tas var radīt bedrītes un izraisīt spiediena čūlas un nervu problēmas. Ir ļoti svarīgi, lai šinas materiāls būtu pēc iespējas vienmērīgāks.
- Šinas uzliek tikai vienai vai ne vairāk kā divām ekstremitātes pusēm; tie NAV apkārtmēri. Pēc tam, kad visi pietūkumi ir samazinājušies, traumētai ekstremitātei var uzlikt pilnu, apkārtmēru.
10 Nolociet atpakaļ apvalka un polsterējuma malas. Kad jūsu šina ir uzlikta, atlieciet papildu polsterējuma un zeķes garumu pāri šinas malai. Tam vajadzētu izveidot vienmērīgu malu.
- Pirms šinas pabeigšanas pārbaudiet, vai nav diskomforta, spiediena punktu vai asinsvadu problēmu. Šajā laikā atkārtoti veiciet neirovaskulārus testus, lai pārliecinātos, ka šina ir ērta un neapdraud asins plūsmu vai nervu vadīšanu vai palielina spiedienu noteiktās vietās. Labāk ir atkārtoti izdarīt nepiemērotu šinu tagad, nekā pirms tā izžūst, un daudz labāk salabot šinu, nekā vēlāk radīt medicīniskas problēmas.
vienpadsmit Ļaujiet šinai nožūt un uzklājiet elastīgu apvalku. Pārliecinieties, ka ekstremitāte ir pareizi novietota. Pagaidiet, līdz šinas materiāls pilnībā izžūst. Tad ap elastīgo ekstremitāti uzvelciet elastīgu apvalku, sākot no ķermeņa līdz tuvāk ķermenim. Tam vajadzētu noturēt šinu savā vietā un sniegt zināmu atbalstu, taču tam nevajadzētu būt sašaurinošam. Esiet ļoti uzmanīgs, lai izvairītos no grumbām un lai ietīšana vienmērīgi būtu slāņaini.
- Nostipriniet ietīšanu ar medicīnisko lenti vai spailēm. Pabeidzot to, nelieciet lenti ap šinu aplī. Līmējiet lenti gar šinas malām, lai ļautu pietūkumam.
12 Nodrošiniet pacientam citu nepieciešamo aprīkojumu. Ja šina sedz elkoni, pacientam var būt noderīgi izmantot siksnu. Nodrošiniet kruķus visiem apakšējo ekstremitāšu ievainojumiem, kuriem nepieciešams nēsāt bez svara. Ledus pakas var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Reklāma

Sabiedrības jautājumi un atbildes

Meklēt Pievienot jaunu jautājumu Uzdot jautājumu Atlikušas 200 rakstzīmes. Iekļaujiet savu e-pasta adresi, lai saņemtu ziņojumu, kad ir atbildēts uz šo jautājumu. Iesniegt
Reklāma

Padomi

Pirms šinas uzlikšanas jāārstē visi ādas vai mīksto audu bojājumi. Ja ievainotai personai ir asiņošana, apturiet asiņošanu pirms šinas uzlikšanas. Lai apturētu asiņošanu, izdariet tiešu spiedienu uz brūci.
Ja uzliekat īslaicīgu šinu, pēc iespējas ātrāk un drošāk nogādājiet cietušo slimnīcā. Ja jums ir tālruņa uztveršana, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem (pirms sākat šķelšanos). Ja atrodaties attālā vietā, palīdziet personai doties drošībā.

Reklāma

Brīdinājumi

Pēc tam, kad tas ir sacietējis, nesamitriniet šinu. Ja iespējams, noņemiet šinu vai pārklājiet to ar plastmasas maisiņiem pirms peldēšanās.
Ja pacients saka, ka šina izraisa sāpes, noņemiet to.
Traumētās ekstremitātes, iespējams, uzbriest. Pārmērīgs pietūkums, ko ierobežo šina vai apvalks, var izraisīt nopietnus ievainojumus un ilgtermiņa bojājumus. Vienmēr skatieties, lai pārliecinātos, ka šina negatīvi neietekmē cirkulāciju un kustību.

Reklāma