Eksperti saka, ka, tā kā augšstilba kauls ir tik būtisks, lai staigātu un pārvietotos ikdienas dzīvē, tā laušana bieži vien ir diezgan demoralizējoša. Salauztais augšstilbs var būt ārkārtīgi sāpīgs un neērts gadījums. Ja esat salauzis augšstilbu, ir dažas lietas, ko varat darīt, lai nokļūtu atveseļošanās ceļā, sākot ar operāciju. Pētījumi rāda, ka pēc operācijas pabeigšanas jūs varat kontrolēt sāpes ar medikamentiem, nodrošināt pareizu sadzīšanu mājās, rehabilitēt kāju ar fizikālo terapiju un novērst turpmākas traumas.
Soļi
Daļa viens no 5: Salauztā augšstilba kaula ārstēšana ar operāciju
- viens Izprotiet dažādas ķirurģiskās ārstēšanas un atveseļošanās fāzes. Ir trīs ķirurģiskas ārstēšanas fāzes - akūta, atveseļošanās un uzturēšana. Operācijas galvenā prioritāte ir izslēgt jebkādus citus dzīvībai bīstamus ievainojumus un stabilizēt skarto zonu.
- Akūta fāze - šajā brīdī ir nepieciešama ķirurģiska stabilizācija, kā arī ekstremitāšu izlīdzināšanas atjaunošana. Vilciens tiek ievadīts, lai notiktu sākotnējā stabilizācija. Starpmedulārā naglošana ir izvēlēta ārstēšana.
- Atveseļošanās fāze - šeit mērķis ir veicināt tūlītēju svara izturību, gūžas un ceļa kustību amplitūdas uzlabošanu un skartās vietas nostiprināšanu. Šajā posmā tiek veikta gājiena apmācība un kruķu izmantošana. Zemu ekstremitāšu aerobikas apmācība, piemēram, riteņbraukšana, peldēšana un elipsveida trenažiera izmantošana ir nepieciešama tik ilgi, kamēr to pieļauj.
- Uzturēšanas fāze - šajā posmā svara nēsāšana ir atļauta, tiklīdz ir panākta pilnīga sadzīšana. Aktivitātes, kuras šeit var veikt, ir 30 līdz 45 minūtes ilgas braukšanas ar velosipēdu līdzenas virsmas. Ir ieteicams arī staigāt pa 3 līdz 5 jūdzēm (4,8 līdz 8,0 km) nedēļā. Skriet var pēc 3 nedēļām, pēc tam pakāpeniski atgriezties pie ierastā treniņu režīma.
- Pēc operācijas, lai pakāpeniski atjaunotu augšstilbu darbību, nepieciešama fiziskā terapija, kas apskatīta turpmāk. Parasti, lai piešķirtu spēku salauztajam augšstilbam, tiek veikti kustību vingrinājumi un stiepšanās. Tiek apsvērta arī pakāpeniska fizisko aktivitāšu palielināšanās.
- 2 Jāapzinās, kad notiks operācija. Ja jūs ciešat no augšstilba slēgta lūzuma, pirms operācijas ķirurgs gaidīs, kamēr jūs kļūsiet stabils. Tomēr, lai novērstu atklātu lūzumu, nekavējoties tiek veikta ārkārtas operācija.
- Operācija salauztam augšstilbam var ilgt līdz trim vai četrām stundām.
- 3 Izpētiet iekšējo fiksāciju. Iekšējā fiksācija ir izvēles operācija, ko veic, lai ārstētu salauztu augšstilbu. Šāda veida ķirurģijā tiek veikts griezums, lai atvērtu lūzumu, pēc tam tiek izmantots iekšējais fiksators vai īpašas metāla ierīces, lai kaulu noturētu vietā. Pēc tam augšstilba kaula centrā ievieto stieni vai lielu naglu, lai atbalstītu kaulu, līdz tas sadzīst. Dažreiz blakus kaulam tiek novietota plāksne, kas piestiprināta ar skrūvēm, lai ierāmētu kājas ārpusi.
- Metāla plāksnes un skrūves samazinās turpmāku komplikāciju risku pārvietošanās dēļ.
- 4 Izpētiet ārējo fiksāciju, lai veicinātu dziedināšanu. Ārējai fiksācijai ķirurgs iegriezīs atveri, lai ķirurģiski ievietotu metāla tapas un skrūves kaulā virs un zem lūzuma vietas. Adatas un skrūves ir piestiprinātas pie stieņa ārpus ādas. Šī stienis tur kaulus kopā, kad āda un muskuļi ir ievainoti, lai veicinātu dziedināšanu.
- Adatas parasti tiek izmantotas, ja locītavas nav iesaistītas.
- 5 Apsveriet intra-medulāru naglošanu, lai stabilizētu zonu. Intramedulārās naglošanas laikā metāla stieņi caur nelielu iegriezumu tiek ievietoti kaulu smadzeņu kanālā. Pēc tam tos abos galos pieskrūvē līdz kaulam. Šī procedūra saglabā kaulu pareizā stāvoklī dziedināšanas laikā.
- Šī operācija nodrošina spēcīgu, stabilu un pilna garuma fiksāciju.
Daļa 2 no 5: Lūzuma augšstilba kaula pārvaldīšana ar medikamentiem
- viens Izmantojiet NPL, lai mazinātu iekaisumu. NPL satur pretsāpju, pretiekaisuma, kā arī pretdrudža īpašības. Šīs zāles iedarbojas uz dažām ķermeņa ķīmiskām vielām, lai novērstu iekaisuma progresēšanu traumu laikā.
- Veselības aprūpes speciālisti neveicina šo zāļu lietošanu pirmajās 48 traumas stundās, lai ļautu ķermenim sekot dabiskajai dziedināšanas gaitai.
- Visbiežāk izrakstītās zāles sāpju un pietūkuma ārstēšanai ir celekoksibs (Celebrex), Ibuprofēns (Advil) un Naproksēns (Aleve).
- 2 Izmēģiniet pretsāpju līdzekļus kā aizstājēju ar NPL. Šīs zāles nodrošina komfortu un pārvalda sāpes un pietūkumu. Tie satur arī sedatīvas īpašības, kas var mazināt stresu, kas saistīts ar sāpēm.
- Acetaminofēns (tilenols) parasti ir izvēlētās zāles.
- 3 Pieprasiet recepšu pretsāpju līdzekļus, ja jūsu salauztās kājas sāpes ir nepanesamas. Ciskas kaula kaula lūzuma gadījumā sāpes var būt smagas, un NPL un citi vieglie sāpju medikamenti bieži ir nepietiekami. Apspriešanās laikā veselības aprūpes sniedzēji parasti novērš sāpes un iekaisumu. Lai atvieglotu sāpju sajūtu un mazinātu iekaisuma pakāpi, var ordinēt recepšu zāles, piemēram, spēcīgākus pretsāpju līdzekļus.
- Recepšu pretsāpju līdzekļu piemēri ir kodeīns un tramadols.
- Šie pretsāpju līdzekļi tiek nozīmēti tikai tad, ja vienkāršie pretsāpju līdzekļi nesasniedz vēlamo sāpju mazināšanas līmeni.
- Lai izvairītos no atkarības un atkarības, jālieto spēcīgāki pretsāpju līdzekļu veidi atbilstošā devā.
- 4 Apsveriet iespēju lietot antibiotikas. Lai izvairītos no infekcijas, var būt nepieciešamas antibiotikas. Īpaši atklāta augšstilba kaula lūzuma gadījumā un tieši pēc operācijas, lai novērstu vietas inficēšanos, var lietot antibiotikas. Vispirms ārsts iegūs brūces kultūru, iegūstot brūces izdalīšanās paraugu un analizējot to.
- Ja tiek konstatēta infekcija, ārsts izraksta pareizo antibiotiku.
- Atklāti augšstilba kaula lūzumi var rasties traumas dēļ, atverot ādu brūces zonā.
Daļa 3 no 5: Dziedināšanas procesa uzturēšana mājās
- viens Rūpējieties par dušu. Dušas laikā pārliecinieties, ka stiprinājums vai imobilaizers ir pārklāts ar plastmasas maisiņu, lai tas būtu sauss. Tāpat uzmanieties, lai nekristu un vēl vairāk netraumētu sevi.
- Ja imobilaizera nav, uzmanīgi nomazgājiet griezuma vietu ar ziepēm un. Pēc tam viegli notīriet to. Atcerieties, ka nevajadzētu berzēt griezuma vietu vai likt virs tā jebkāda veida krēmu vai losjonu.
- Izvairieties no krišanas, sēžot uz izkārnījumiem dušas laikā.
- Nekad nemērciet vannā vai baseinā, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
- Rokas sliedes uzstādiet dušā, netālu no vannas vai blakus tualetei.
- Ielieciet neslīdošu paklāju uz vannas istabas grīdas dušas iekšpusē un pat vannā.
- 2 Katru dienu mainiet pārsēja griezumu, lai to uzraudzītu un atsvaidzinātu. Katru dienu mainiet pārsēju, lai griezuma vieta būtu gaisā un ļautu tai sadzīt. Pārliecinieties, ka brūce izskatās vesela un necieš no infekcijas.
- Uzmanieties, vai nav apsārtuma, pārmērīgas drenāžas un nevajadzīgas brūces atvēršanas.
- 3 Informējiet savu veselības aprūpes komandu par traumu. Ļaujiet savam primārās aprūpes ārstam un zobārstam zināt, ka kājā ir stieņi un tapas. Tas ļaus ārstam un zobārstam ņemt vērā visus iespējamos metālus jūsu sistēmā, ārstējot jūs citu slimību dēļ.
- Ņemiet vērā, ka antibiotikas jālieto pirms jebkāda veida zobārstniecības darba veikšanas, lai samazinātu infekcijas risku.
- Antibiotikas ir profilaktiska terapija, kas tiek veikta tik ilgi, kamēr tapas un stieņi atrodas jūsu ķermenī.
- 4 Nolaidiet gultu, lai būtu ērti piekļūt. Gultai, kurā jūs gulējat, jābūt pietiekami zemai, lai kājas varētu pieskarties grīdai. Tas ne tikai ļaus jums iekāpt un izkāpt no gultas, nesasprindzinot augšstilbu, tas arī palīdz novērst kritienus un citas avārijas.
- 5 Iestatiet savu viesistabas zonu, lai jūs varētu izmitināt. Pārliecinieties, ka jūsu māja un biežie rajoni ir izveidoti, lai jūs varētu ērti piekļūt un novērst kritienus. Lai izvairītos no nelaimes gadījumiem, pārliecinieties, ka no cilvēku tirdzniecības zonām nav bīstamības.
- Noņemiet vaļīgas auklas, vadus un paklājus no vietām, kur parasti staigājat.
- Neturiet mazus dzīvniekus, jo jūs varat nejauši uzkāpt uz tiem.
- Remontējiet nevienmērīgu grīdas segumu.
- Nodrošiniet labu apgaismojumu.
- 6 Aizsargājiet sevi no stipra karstuma, lai novērstu asiņošanu. Indivīdiem ieteicams izvairīties no saskares ar augstām temperatūrām, piemēram, karstām vannām, saunām un siltuma pakotnēm, jo tās var paplašināt asinsvadus un palielināt asiņošanas gadījumus. Lai gan sākotnēji siltums var justies labi, ir jāizvairās no tā potenciāli kaitējošām sekām.
- 7 Imobilizējiet ekstremitāti. Ir jāuztur augšstilba kaula stabilitāte, lai novērstu papildu bojājumus zonai un tās apkārtējiem audiem. Imobilizāciju var panākt, uz skartās vietas uzliekot saiti un pārsēju. Jāizvairās arī no ārkārtas aktivitātēm un pārāk liela spiediena izdarīšanas ievainotajā zonā, lai novērstu turpmāku skartās vietas bojājumus.
- Izvairieties no masāžas un citām manipulācijām ar skarto zonu, līdz dziedināšana ir pabeigta.
- 8 Uzvelciet aukstu kompresi, lai samazinātu asiņošanas un pietūkuma risku. Aukstu kompresi parasti var novietot virs ievainotās vietas, lai veicinātu asinsvadu sašaurināšanos, kas samazina asiņošanas un pietūkuma risku. Kompresija palīdz stimulēt arī limfas šķidruma plūsmu, kas ievada svarīgas barības vielas bojātajos audos, kas ap traumu.
- Limfas šķidrums arī noņem atkritumus no šūnām un ķermeņa audiem, kas ir svarīga audu reģenerācijas procesa sastāvdaļa.
- 9 Paceliet skarto ekstremitāti, lai palīdzētu apgrozībā. Ievainotā vieta jātur paaugstināta virs sirds līmeņa. Šī darbība veicina pareizu asinsriti, veicinot labu venozo asiņu atgriešanos. Tā kā vēnu darbība ir asiņu atgriešanās sirdī, ievainotās vietas paaugstināšana ļaus gravitācijai palīdzēt venozās asinis atgriezties. Reklāma
Daļa 4 no 5: Salauztā augšstilba kaula pārmērīga atjaunošana ar fizikālo terapiju
- viens Izmēģiniet fizikālo terapiju, lai atgūtu spēkus pēc operācijas. Personas, kuras cieš no salauzta augšstilba kaula, tiek aicinātas izmēģināt vingrinājumus, kas var palīdzēt stiprināt augšstilbu un atjaunot tā normālo darbību. Šos vingrinājumus var izmantot, lai novirzītu sāpju sajūtas un regulētu pareizu asinsriti dažādās ķermeņa daļās, ieskaitot skartās daļas ap augšstilbu.
- Pirms izmēģināt tos, jums vajadzētu apspriest visu vingrinājumu piemērotību ar savu fizioterapeitu.
- Parasti trīs reizes dienā jāveic šādi vingrinājumi, ja tie neveicina sāpju palielināšanos:
- 2 Veiciet gūžas un ceļa locījumus, lai stiprinātu muskuļus. Gūžas un ceļa līkumi palielinās četrgalvu un hamstringu elastību, palīdzot atjaunot kustīgumu un funkcijas.
- Apgulieties uz līdzenas virsmas ar galvu, kas pacelta no 30 līdz 45 grādiem, uz spilvena.
- Cik vien iespējams un ērti, salieciet skarto celi pret krūtīm.
- Atgriezieties sākuma pozīcijā.
- Atkārtojiet to 10 līdz 20 reizes ar nosacījumu, ka nav sāpju palielināšanās.
- 3 Izmēģiniet statisko četrgalvu muskuļa kontrakciju. Tas ir vingrinājums ar zemu stresu, kas ir labs sākumpunkts stiprināšanai.
- Gulēt uz līdzenas virsmas ar dvieli zem skartās kājas.
- Sāciet, pievelkot augšstilba augšstilba muskuļus (četrgalvu muskuļus), virzot ceļu uz leju dvielī. Turiet 5 sekundes.
- Novietojiet vidējo un rādītājpirkstu uz iekšējā četrgalvu muskuļa, lai sajustu muskuļu savilkšanos. Tas nodrošinās pareizu pievilkšanu.
- Atkārtojiet augšstilba priekšējo muskuļu pievilkšanu un turiet tos 5 sekundes 10 atkārtojumus.
- 4 Ziniet, ka vingrinājumi palīdzēs dziedināšanas procesam. Vingrinājumi un muskuļu kustība veicina labu asinsriti un skābekļa sadalījumu skartajā zonā. Tas paātrinās bojāto audu atjaunošanu ap augšstilbu. Tas ir tāpēc, ka skābeklis ir būtisks, lai saglabātu šūnu integritāti, darbību un atjaunošanos, kad audi ir ievainoti.
- Lielākajai daļai augšstilba kaula lūzumu nepieciešami četri līdz seši mēneši, lai pilnībā izārstētu.
- Pat pareizi ārstējot, atveseļošanās ilgums būs atkarīgs no lūzuma smaguma un citu ķermeņa ievainojumu klātbūtnes.
Daļa 5 no 5: Turpmākas traumas novēršana
- viens Nostipriniet kaulus. Ēd pārtikas produktus, kas ir bagāti ar kalciju, piemēram, zaļie lapu dārzeņi, un tas padara ieradumu regulāri dzert pienu. Lai stiprinātu kaulus, lietojiet D vitamīna piedevas. Tas nodrošinās, ka jūs atkārtoti nesalaužat augšstilbu.
- 2 Valkāt aizsargaprīkojumu. It īpaši, ja jūs trenējaties lielam pasākumam, valkājiet aizsargaprīkojumu, lai nesalauztu kaulu. Pārliecinieties arī, ka starp treniņa periodu veicat īsus pārtraukumus, lai jūsu kauli varētu atgūties no spiediena, spriedzes un spēku izsīkuma.
- 3 Apsveriet krosu apmācību. Nepārslogojiet, jo tas var radīt pārāk lielu slodzi augšstilbam un pārējiem jūsu kauliem. Mainiet vingrinājumus, lai kauliem būtu atpūtas laiks. Jūs varat pārmaiņus skriet ar aktivitātēm, kas nav ietekmes, piemēram, riteņbraukšana un peldēšana. Reklāma
Ekspertu jautājumi un atbildes
Meklēt Pievienot jaunu jautājumu- Jautājums Vai man ir jāievieto ziede vietās, kur izņēma manas šuves?Janice Litza, MD
Sertificēts padomes ģimenes medicīnas ārsts Dr. Litza ir padomes sertificēts ģimenes medicīnas ārsts Viskonsīnā. Viņa ir praktizējoša ārste un 13 gadus pasniedza kā klīniskā profesore, pēc tam, kad 1998. gadā viņa saņēma Viskonsinas Universitātes-Medisonas Medicīnas un sabiedrības veselības skolas universitāti.Janice Litza, MDValdes sertificēta ģimenes medicīnas ārsta eksperta atbilde Vislabāk ir ļaut tai sadzīt, saglabājot tīru un sausu, un izvairīties no svaigas ādas iedarbības uz sauli. Dažreiz E vitamīna eļļas vai Aquaphor ievietošana var palīdzēt dziedēt un niezēt no krevelēm. Antibiotikas un ūdeņraža peroksīds nav ieteicami.