Lūzums (salauzta) riba ir samērā bieži sastopama balsta un kustību aparāta trauma, kas parasti rodas strupas traumas (paslīdēšana un kritiens, autoavārija vai futbola rīkošana), pārmērīgas piepūles (golfa nūjas šūpošana) vai nopietnu klepus uzbrukumu dēļ. Pastāv dažādas smaguma pakāpes, sākot no nelieliem stresa vai matu līnijas lūzumiem līdz nopietnākiem ribu lūzumiem, kas ietver vairākus gabalus ar robainiem galiem. Komplikācijas no ribu lūzumiem plaši svārstās no viegla diskomforta līdz dzīvībai bīstamiem apstākļiem, piemēram, pneimotorakss (pārdurta plauša). Mācīšanās novērtēt iespējamo ribu lūzumu mājās ir noderīga, lai izlemtu, kad jāapmeklē ārsts, taču tikai veselības aprūpes speciālisti var apstiprināt šādu diagnozi. Tāpēc, ja rodas šaubas par sāpīgu ievainojumu, kas saistīts ar ribām, piesardzības kļūdas un meklējiet medicīnisko palīdzību.
Soļi
Daļa viens no 2: Novērtējot salauztu ribu mājās
- viens Izprot pamata anatomiju. Jums ir 12 ribu komplekti, kas darbojas, lai aizsargātu jūsu iekšējos orgānus un ļautu piestiprināties daudziem muskuļiem kustībai un elpošanai. Ribas piestiprinās mugurkaula 12 krūšu skriemeļiem aizmugurē un visvairāk saplūst un savienojas ar priekšpusē esošo krūšu kaulu (krūšu kaulu). Dažas apakšā esošās “peldošās” ribas aizsargā nieres un nepieslēdzas krūšu kaulam. Jūsu augšējās ribas atrodas kakla pamatnē (zem atslēgas kauliem), bet apakšējā atrodas dažus centimetrus virs gūžas kauliem. Ribas parasti ir viegli atrodamas zem ādas, īpaši tievākiem cilvēkiem.
- Visbiežāk lūzumi ir vidējie (no četrām līdz deviņām ribām). Parasti tie saplīst trieciena vietā vai vietā, kur līkne ir vislielākā, kas ir viņu vājākā un neaizsargātākā zona.
- Ribu lūzumi bērniem ir daudz retāk sastopami, jo viņu ribas ir daudz atsperīgākas (vairāk skrimšļu un mazāk kaulu, salīdzinot ar pieaugušo), un to pārrāvumam nepieciešams ievērojams spēks.
- Nozīmīgs ribu lūzumu riska faktors ir osteoporoze, kas ir izplatīta slimība cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un kurai raksturīgi trausli kauli no minerālvielu zuduma.
- 2 Meklējiet pietūkušu deformāciju. Kad krekls ir noņemts, skatieties un jūtiet apkārt rumpja zonai, no kuras rodas sāpes. Ar nelielu matu līnijas ribu lūzumu jūs neredzēsiet deformāciju, bet jums vajadzētu būt iespējai precīzi noteikt maigumu un varbūt pamanīt nelielu pietūkumu - it īpaši, ja zonā bija strupa trauma. Ar nopietnākiem ribu lūzumiem (vairāku pārtraukumu vairākās ribās vai ribās, kas atdalījušās no pārējās sienas), var rasties flail krūtis. Plecu lāde ir termins, kas raksturo, kad salauztā krūšu siena elpošanas laikā pārvietojas tādā veidā, kas ir pretējs pārējai krūtīm. Tāpēc krūšu sienas siena, kas rada bažas, tiks iesūkta, kad cilvēks ievilks elpu un krūtis paplašināsies, un tiks izstumta, kad cilvēks izelpos un krūtīs saruks. Nopietnāki ribu lūzumi mēdz būt ļoti sāpīgi, bojātu asinsvadu dēļ ātri palielinās pietūkums (iekaisums) un zilumi.
- Dažreiz vieglāk ir saskatīt plecu lādi, kad ievainotais guļ uz muguras ar novilktu kreklu. Stāvoklis būs viegli pamanāms, vērojot pacienta elpošanu un it īpaši, klausoties viņa plaušas.
- Kad jūs uz tiem izdarāt spiedienu, veselīgas ribas parasti ir diezgan atsperīgas. Tomēr salauztās ribas jūtas nestabilas un tās var nomākt ar spiedienu, kas rada stipras sāpes.
- 3 Skatiet, vai sāpes palielinās ar dziļu elpu. Vēl viena izplatīta ribu, pat nelielu stresa lūzumu, pazīme ir paaugstināts maigums vai sāpes ar dziļu elpošanu. Ribas kustas ar katru elpu, tāpēc dziļa ieelpošana rada sāpes. Ar nopietniem ribu lūzumiem pat sekla elpošana var būt ļoti sarežģīta un ārkārtīgi sāpīga. Līdz ar to cilvēkiem ar ievērojamiem ribu lūzumiem parasti ir ātrāka un seklāka elpa, kas var izraisīt hiperventilāciju un galu galā cianozi (zilgana ādas krāsa skābekļa trūkuma dēļ).
- 4 Pārbaudiet, vai nav kustību. Vēl viena pazīme, kas norāda uz ribas lūzumu, ir samazināts kustības diapazons rumpī, īpaši rotācijas kustības sānu virzienā. Cilvēki ar salauztiem ribām vai nu nespēj, vai arī ļoti vilcinās pagriezt, saliekt vai sāniski saliekt ķermeņa augšdaļu. Salauzta riba un ar to saistītais muskuļu spazmas var novērst kustības, vai arī sāpes var būt pietiekami smagas, lai darbotos kā preventīvs līdzeklis jebkurai kustībai. Atkal mazāk nopietni stresa (matu līnijas) lūzumi mazākā mērā kavē kustību, salīdzinot ar vairāk ievainojošiem lūzumiem.
- Ribas, kas saplīst skrimšļa krustojumā, kur tās piestiprina pie krūšu kaula, var būt īpaši sāpīgas, īpaši ar ķermeņa augšdaļas rotācijas kustībām.
- Pat ar nelieliem stresa lūzumiem kustību traucējumu, traucētu elpošanas spēju un relatīvā maiguma kombinācija ievērojami ierobežo cilvēka spēju vingrot un būt aktīvam - sports praktiski nav izslēgts, līdz ievainojums sadzīst.
Daļa 2 no 2: Medicīniskā novērtējuma iegūšana
- viens Apmeklējiet ģimenes ārstu. Ja jūs vai kāds cits nozīmīgs cilvēks esat pieredzējis kādu traumu, kas kaut kur jūsu ķermenī ir izraisījis ilgstošas sāpes, tad vislabākā stratēģija ir apmeklēt ārstu, lai veiktu rūpīgu fizisko pārbaudi un novērtējumu. Pat ja sāpes ir samērā vieglas, laba ideja ir redzēt veselības aprūpes speciālistu.
- 2 Ziniet, kad saņemt neatliekamo palīdzību. Ir svarīgi nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību, ja Jums ir komplikācijas, kas norāda uz kaut ko dzīvībai bīstamu, piemēram, pneimotoraksu. Pārdurtas plaušas pazīmes un simptomi ir smagas elpošanas grūtības, asas vai durošas sāpes krūtīs (papildus sāpēm, kas saistītas ar lūzumu), cianoze un ārkārtēja trauksme, kas vienlaikus notiek ar elpas trūkuma sajūtu.
- Pneimotorakss rodas, kad gaiss tiek iesprostots starp krūšu sienas un plaušu audiem. To var izraisīt salauzta riba, kas ieplīsusi plaušu audos.
- Citi orgāni, kurus var sadurt vai plēst ribu lūzumi, ir nieres, liesa, aknas un sirds (reti).
- Ja jums ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru vai sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem.
- 3 Saņemiet rentgena krūtīs. Kopā ar fizisko novērtējumu rentgens var vizualizēt kaulu un ir efektīvs, lai diagnosticētu lielākās ribu lūzumu klātbūtni un smagumu. Tomēr stresa vai matu līnijas lūzumus (dažreiz dēvē par “sašķeltām ribām”) rentgenstaros ir grūti vizualizēt to mazā izmēra dēļ. Pēc tam, kad pietūkums samazinās (apmēram nedēļu vai ilgāk), var būt jāveic cita krūšu kurvja rentgenstaru sērija.
- Krūškurvja rentgenstari ir noderīgi arī plaušu sabrukšanas diagnosticēšanā, jo šķidrumu un gaisu var vizualizēt rentgena filmā.
- Ar rentgena stariem var atklāt arī sasitušos kaulus, kurus var kļūdaini uzskatīt par salauztiem kauliem.
- Ja ārstam ir laba ideja, kur atrodas lūzums, var veikt fokusētāku ievainotās ribas rentgenstaru, lai iegūtu palielinātu skatu.
- 4 Iegūstiet datortomogrāfiju. Ribas matu līnijas lūzumi nav nopietni ievainojumi, un parasti tie prasa īslaicīgu pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, kamēr tie paši dziedē. DT skenēšana bieži var atklāt ribu lūzumus, kurus regulāri neizdodas veikt rentgenogrammas (rentgenstarus), un orgānu un asinsvadu traumas ir arī vieglāk pamanāmas.
- DT tehnoloģija uzņem dažādus rentgenstarus no daudziem leņķiem un apvieno tos, izmantojot datortehnoloģiju, lai attēlotu jūsu ķermeņa šķērsgriezuma šķēles.
- DT skenēšana ir ievērojami dārgāka nekā parastās vienkāršās plēves rentgenogrāfija, tāpēc ir vērts pārbaudīt savu veselības apdrošināšanu, lai noskaidrotu, vai tās ir apdrošinātas.
- 5 Saņemiet kaulu skenēšanu. Kaulu skenēšana ietver nelielu daudzumu radioaktīva materiāla (radiotracer) injicēšanas vēnā, kas pēc tam pārvietojas caur asinīm un jūsu kaulos un orgānos. Kad radiotracer nolietojas, tas izdala nedaudz starojuma, ko var uzņemt īpaša kamera, kas lēnām skenē jūsu ķermeni. Tā kā kaulu skenēšanas laikā lūzumi ir gaišāki, tas ir labs līdzeklis, lai redzētu pat nelielus stresa vai matu līnijas lūzumus - pat jaunus pārtraukumus, kas joprojām ir iekaisuši.
- Kaulu skenēšana ir efektīva, lai vizualizētu mazus stresa lūzumus, taču, tā kā tie nav klīniski nozīmīgi, iespējamās ar procedūru saistītās blakusparādības var nebūt pamatotas.
- Galvenās blakusparādības ir saistītas ar alerģiskām reakcijām uz radioaktīvo materiālu (radiotracer), ko injicē kaulu skenēšanas procedūras laikā.
Sabiedrības jautājumi un atbildes
Meklēt Pievienot jaunu jautājumu- Jautājums Kā jūtas ribu lūzums?Kevins Stouns, MD
Board Sertificēts ortopēdiskais ķirurgs Dr. Kevins Stouns ir ortopēdiskais ķirurgs un The Stone Clinic, vadošās ortopēdiskās ķirurģijas, sporta medicīnas un rehabilitācijas klīnikas Sanfrancisko līča apgabalā, dibinātājs. Ar vairāk nekā 30 gadu pieredzi Dr Stone specializējas ceļu, plecu un potīšu labošanā, izmantojot bioloģisko rekonstrukciju un locītavu nomaiņu. Viņam ir bioloģijas bakalaura grāds Hārvardas universitātē un medicīnas doktors Ziemeļkarolīnas universitātē Chapel Hill. Doktors Stouns pabeidza rezidentūru iekšējās medicīnas un ortopēdiskās ķirurģijas jomā Hārvardas universitātē un vispārējā ķirurģijā Stenfordas universitātē. Pēc tam viņš pabeidza stipendiju ortopēdisko pētījumu un ķirurģijas jomā Speciālās ķirurģijas un Tahoe ortopēdijas slimnīcā. Viņš pasniedz lekcijas visā pasaulē kā skrimšļa un meniska izaugsmes, aizstāšanas un remonta eksperts un viņam ir vairāk nekā 40 ASV patenti par jauniem izgudrojumiem, lai uzlabotu veselības aprūpi. Dr Stouns ir Smuina baleta ārsts un ir strādājis par ārstu ASV Slēpošanas komandā, ASV Slēpošanas tūrē, Amerikas Savienoto Valstu Olimpiskajā mācību centrā un Pasaules Pro slēpošanas tūrē.Kevins Stouns, MDValdes sertificēts ortopēdisko ķirurgu ekspertu atbilde Apgabals, visticamāk, jutīsies diezgan sāpīgi. Šīs sāpes parasti pastiprinās, dziļi elpojot. - Jautājums Kā es varu ārstēt sasitušās muguras ribas? Maija Ohri Uzklājiet ledu un atpūtieties. Ja tas nepalīdz labāk, dodieties pie ārsta.
- Jautājums Vai ribu lūzumam nepieciešama medicīniska palīdzība? Tas ir atkarīgs no tā, cik smags ir lūzums un cik daudz sāp jūs piedzīvojat. Mēģiniet uz tā uzlikt ledu un atpūtināt ķermeni. Ja sāpes turpinās vai pastiprinās, apmeklējiet ārstu.
- Jautājums Vai masāža var izraisīt ribu lūzumu? Jā, tas var būt iespējams, ja tiek izdarīts pietiekams spiediens, un jo īpaši, ja masējamajam ir osteoporoze.
- Jautājums Vai man ir jāmeklē palīdzība, ja man ir sasista riba? Jā, jums vajadzētu, ja vien sāpes nav nelielas. Ja jums ir daudz sāpju vai jūs vispār nevarat pārvietoties, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties pie ārsta, ja kāds var jūs aizvest.
- Vai zem paduses var būt ieplaisājusi vai lūzusi? Atbilde
Reklāma
Padomi
- Agrāk ārsti parasti izmantoja kompresijas ietīšanas līdzekļus, lai palīdzētu imobilizēt šķeltas ribas, taču tos vairs neiesaka, jo tie samazina spēju dziļi elpot, kas palielina pneimonijas risku.
- Lielākajā daļā ribu lūzumu ārstēšana ietver atpūtu, saaukstēšanās terapiju un īslaicīgu pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Salauztās ribas nevar mest tāpat kā citus kaulus.
- Gulēšana uz muguras parasti ir visērtākā ribu lūzumu pozīcija.
- Ieteicams arī vairākas reizes dienā veikt dziļas elpošanas vingrinājumus, lai mazinātu pneimonijas risku.
- Krūškurvja sienas stiprināšana, izdarot spiedienu uz skartajām ribām, var palīdzēt samazināt akūtas sāpes, kas saistītas ar klepu, sasprindzinājumu utt.
Reklāma
Brīdinājums
- Ribas lūzuma (vai jebkura ievainojuma) personīgs novērtējums nekad neaizstāj veselības aprūpes speciālista medicīnisko novērtējumu.
